衆醫鹹謂洞泄寒中，日服四逆理中輩，彌劇。呂診其脈，兩尺寸俱弦大，右關浮於左關一倍，其目外如草滋。蓋知肝風傳脾，因成飧泄，非藏寒所致。飲以小續命湯，損麻黃加術三五升，利止。續命非止利《古今醫案按》•245•醫案聊齋附方①小續命湯進處：《備急千金要方》姜9g。功效：扶正祛風，助陽散寒，溫通經絡。口眼腡斜，語言蹇澀。2.風量腰痛，痰火併多。3.六經中風，及剛柔二痙。•246•組成：麻黃38，桂枝38，防風6g，防已 6g，杏仁9g，黃苓6g，人參3g，甘草3g，川芎38，白芍98，大附子3g，生主治：1.治中風不省人事，神氣潰亂，半身不遂，筋急拘攣，i：於牀，後項有一毒瘡。師弟：此似爲熱毒伏於內，而致神昏。師兄：徐靈胎也是這個診斷，但尚有疑惑。師弟：病症如此，有何疑惑？乏力。九十四聊 項毒案師兄：徐靈胎爲蘇州章倚文夫人看病，觀其神昏不言，伏臥師兄：徐靈胎素知此夫人體質本屬纖弱，平時飲食絕少，即使患有項毒，亦應平漫不腫不紅，何以腫紅而神昏呢？師弟：徐靈胎這是從體質與疾病的關係方面懷疑，該夫人之體質，按我國首部《中醫體質分類與判定》標準，大概屬於陽虛質兼氣虛質。這兩種體質對疾病反應有自己的特點，即常常不從熱化，不表現爲熱毒。猶如小孩陽氣盛，老人陽氣虛，同是肺炎，小孩反應激烈，高熱可達40C，而老人相反，常常不發熱，僅感師兄：對，不同的體質好像不同的「生產線」，一樣的病邪•247．醫案聊齋「原料」，而加工的結果卻不一樣。師單：這叫「其始則同，其終則異」。之藥後，方神昏腫突。不免出現如此結果。師弟：大虛之診斷即誤，據此治療豈不因誤而誤？師兄：徐靈胎回答：「毒無補理，補即爲誤。」不可補。瘡毒以圍藥束之。師弟：你把這圍藥講一講。瓜葉搗汁調和爲泥狀，圍敷於瘡口周圍。者治熱證，後者治寒證。師兄：所以徐靈胎對此有疑。於是問其丈夫章倚文，方知原來病初發時確如徐靈胎所料，平漫不腫，而經服某醫師弟：其藥必爲辛熱燥悍之類——-加工過程有此藥參與，則師兄：徐靈胎索其方觀之，果系一派峻補之劑，這拋其方於案，說：「誤補殺人，於茲可知矣！」章倚文不解，問：「彼言大虛，故而補之，虛而當補，誤在何處？」師弟：或許這前醫觀夫人整體偏虛而行補，忽略了局部爲毒師兄：針對誤補後之病情，徐靈胎採取以下措施：第一：對師兄：圍藥是中醫外科常用的藥劑，由於是在瘡口周圍圍圈敷藥，如同包圍圈，故稱「圍藥」，亦稱「箍圍藥」。運用圍藥是中醫外科獨具特色的治療方法。大夫根據瘡毒寒熱性質，選配藥物，熱性用寒涼藥，寒性用溫熱藥。將藥研爲細粉，以蔥汁、酒、麻油、菊葉或絲師單：金黃散『與回陽玉龍青®就是兩種常用的圍藥配方，前• 248．心丸®。師弟：這是內外兼治，兩下夾攻，可謂全面。也漸收小。指日可待。大夫。師弟：這事可得謹慎，以免託人不當。師兄：你這要求也高了點，領袖人物智慧非凡，精挑細選接培養，帶在身邊，以防不測。師弟：那這事我看有點懸。子，不受「三年無改父之道」的約束。
多位醫家・中風（未詳·第146案）
