2. 血熱先兆流產 症見胎動、腹痛，或腰痛下墜，甚至時
3. 脾虛先兆流產 症見妊娠胎動下墜，甚或陰道出血，脘
中
篇
4.腎虛先兆流產 症見妊娠素有腰痛，胎動不安，或陰道
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治以益腎安胎。方宜壽胎丸（《醫學衷中參西錄》）加味：黨然
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脾益氣育胎。諸藥合用，共奏腎脾雙補、安胎養胎之功。
經
驗
生、山藥等量，隨症加減，製成蜜丸，鞏固療效。
十二、子暈及子癇
應特別注意。
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5g，白朮10g，山藥15g，菟絲子15g，桑寄生20g，續斷15g，阿
膠15g。方中菟絲子補腎養精，益陰固陽；桑寄生、續斷固腎強
腰、安胎止腰痛；阿膠滋陰養血止血，加黨參、白朮、山藥健
5. 氣鬱先兆流產 症見妊娠胎動，胸悶腹脹，兩脅竄痛，
甚者胎漏出血，小腹脹墜，舌紅脈弦。氣機鬱滯，氣血運行不
暢，胎失所養，胎元動蕩不安，小腹墜脹，甚者胎漏出血。氣
鬱肝氣不舒，故胸腹脹滿，兩脅竄痛。脈弦者屬氣鬱肝氣不暢
之象。舌紅者乃氣鬱化火的表現。治以舒肝理氣，清熱安胎。
方宜逍遙散（《和劑局方》）加味：黃芩15g，元胡10g，當歸
10g，白芍 15g，柴胡6g，白朮10g，茯苓10g，炙甘草5g，煨姜
3g，薄荷3g。方中柴胡、黃芩疏肝解鬱散熱；當歸、白芍養血
補肝；茯苓、白朮、炙甘草補中健脾；少許薄荷、煨姜助柴胡
疏肝且和胃，元胡理血舒肝止痛。全方共奏舒肝理氣、清熱安
胎之功。此外，孟氏婦科在辨證調治使病情穩定後，常以丸藥
善後，以養胎安胎，其基本方爲：炒杜仲、川斷、菟絲子、寄
子暈即在妊娠後期，出現頭目暈眩，狀若眩冒者。其主要
體徵是水腫、血壓升高和尿常規化驗有蛋白。子暈如未能治癒，
在妊娠晚期，或正在分娩時，或新產後，出現眩暈倒僕，全身
痙攣，角弓反張，手足搐搦，目睛直視，牙關緊閉，神志昏迷，
口吐白沫，即發爲子癇。如發病較重，持續時間長，反覆發作，
可引起孕婦和胎兒的死亡，這是妊娠期間危害最大的疾病之一，
子暈的病因爲孕婦素體脾腎虛弱，脾虛者，生化乏源，黃
血不足；且運化失司，水溼停聚，精血運行受阻，復因孕後陰。.：m
血聚以養胎，精血更虛，肝失所養，致使肝陽上亢而致子暈。
腎虛者，多由平素腎陰不足，孕後血以養胎，精血益虛，肝失
滋養，肝陽上亢，遂致眩暈。故脾腎虛弱均可導致本病發生。
孟氏婦科認爲，子暈者其陽虛在脾，陰虛在腎，如能抓住有利
時機，認真治療，即可提早防止子癇危候的出現。針對脾腎陽
虛辨治如下。
下肢浮腫，甚兼面浮，氣短懶言，畏寒便溏，胸脅脹滿，舌淡
體胖，邊有齒痕，脈虛。脾虛運化失司，水溼溢於肌膚則面浮
肢腫。脾虛溼濁挾肝陽上亢則頭昏頭重如眩冒狀。脾虛肝鬱則
胸脅脹滿、便溏。中陽不振則畏寒。舌淡體胖有齒痕，脈虛亦
屬脾陽虛弱之象。治以溫補脾陽，利水消腫。方宜白朮散（《全
生指迷方》）加味：防已15g，黨參10g，砂仁6g。白朮15g，茯
苓15g，大腹皮10g，生薑皮6g，橘皮10g。方中白朮、黨參、茯
苓健脾利水；砂仁、生薑皮溫中補氣；大腹皮下氣寬中行水；
橘皮理氣和中；防己消下肢水腫。全方健脾理氣，溫中行水，
使脾陽虛之水腫消除。還可配服食療，即烏雞鯉魚湯：鯉魚一
尾，公烏雞一隻，砂鍋同煮，淡喫特效。
悸，便燥溲赤，血壓升高，舌紅苔黃，脈弦細數。素體腎陰不
足，孕後陰血養胎，精血愈虧，空竅失養，則頭暈面紅，耳鳴
眼花。陰虛生內熱，故煩熱盜汗。陰液不足，虛火傷灼，則便
燥溲赤。舌紅脈弦細數屬肝腎陰虛，虛熱內盛之象。治以滋陰
潛陽，利水消腫。方宜孟氏「潛陽防痛經驗方」：茯苓皮12g，
女貞子12g，生地15g，山藥15g，山萸肉 12g，旱蓮草12g，首烏
12g，白芍20g，寄生15g，澤瀉10g，蘇梗6g。方中女貞子、生
地、山藥、旱蓮草、首烏補腎滋陰、育陰潛陽；山萸肉、白芍
酸澀收斂，使肝腎虛陽得以潛伏；洋瀉、茯苓利水滲溼消水腫；
奇生補腎強腰膝；蘇梗一味醒脾開胃防滋膩礙胃，全方合用，
大補腎陰，潛降虛陽，利水消腫，如臨牀再行辨證加減，
多位醫家・妊娠（未詳·第18案）
