理中湯溫裏祛寒

組成中藥

白朮人參 (未連結) 乾薑甘草

來源

傷寒卒病論

製法用量

白朮陳壁土炒2兩

人參1兩

乾薑炮1兩

甘草炙1兩

功效

溫中祛寒，益氣健脾。

主治

中焦虛寒證。自利不渴、腹痛嘔吐、舌淡苔白或灰黑而滑，脈沉而細。
胸痹，或病後吐涎沫，陽虛失血，小兒慢驚等屬中焦陽虛，寒邪內侵者。

方義

本方是治療中焦虛寒的代表方，在《金匱要略》云治胸痹證名人參湯。方中乾薑辛熱，溫脾胃而祛寒邪；人參大補元氣，健脾助運；白朮健脾燥濕；炙甘草補氣和中，調和諸藥。上藥合用，溫中以祛裡寒，補氣而健脾胃，使升降得復則運化復常，故諸症自癒。

辨證要點

腹痛不渴。
或吐或利。
舌淡苔白。
脈沉細或沉遲。

加減

嘔多：加生薑或吳茱萸。
下利甚：加重白朮份量。
寒甚腹痛：加附子、肉桂。
心下悸：加茯苓。
兼肝經鬱熱，嘔吐酸水：加黃連。
兼表證：加桂枝，名桂枝人參湯。
胃寒呃逆：加丁香、柿蒂。
兼氣滯：加青皮、陳皮。
兼水腫：合五苓散。
陽虛失血：加阿膠、三七、側柏炭。

注意禁忌

本方性溫，對熱證及陰虛者不適宜。
忌生冷水果食物。

現代應用

慢性菌痢、慢性腸炎、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、蛔蟲引起之腹痛、慢性肝炎、功能性子宮出血、血小板減少性紫癜、妊娠惡阻、消化不良、肋間神經痛、萎縮腎、唾液分泌過多症。

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