2.順適、和安、節調
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中，生命與自然就「並行而不悖，偕行而不替矣」。
「合」提到了高於一切的位置。
愉爲務，以自得功，形體不敝，精神不散，亦可以百數」。
「調身」、「調息」、「調心」。「調身」是初級階段，隨之而「調息」，「調息」即
吐納。現在已知通過深長柔緩的呼吸運動，能加強肺泡的氧交換，激發心血管及
全身各系統的功能，特別對大腦入靜更有益處，達到這一步，即人「調心」 之
境。據近年來研究「人靜」的機理，完全不同於大腦皮質的抑制，乃是腦細胞
活動處於有序化的最佳狀態，說明人靜是運動的一種特殊形式。靜意味着平衡，
而「平衡是和運動分不開的」。調身養血脈，調息養氣，調心養神，三調的層次
由初級到高級，此亦可稱太極拳個中之三昧。得此，方悟養生延壽之微旨矣。
中國古代思想家都反對人與天相互敵對的觀點，而講求天人合一，用於養生
法則，可歸納爲「奉天應時」。天道與人道，自然與人能恆處相通利、互協調之
《靈樞•本神》說：「智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，
節陰陽而調剛柔。如是則僻邪不至，長生久視。」中醫認爲生命是「天覆地載」
的產物，它告訴人們「聖人之爲道者，上合於天，下合於地，中合於人事」，把
首先，人與自然界是一個不可分割的整體，如果時序氣候沒有春溫、夏熱、
秋涼、冬寒的變遷，萬物就不能按生、長、化、收、藏的規律發展。人體的調節
機能如果不能適應自然的變化，也就不可避免地要受病邪的侵襲。《內經》裡曾
記載着適應四時氣候的具體養生措施，「春三月⋯⋯夜臥早起，廣步於庭，被發
緩形，以使志生。夏三月•••夜臥早起，無慶於日，使志無怒。秋三月⋯⋯早臥
早起，與雞俱興，使志安興。冬三月••••早臥晚起，必待日光，祛寒就溫，無泄
皮膚，使氣亟奪」。以此指導人們應隨時適應外界環境，保持形體心態的健康。
其次，人的思想活動與疾病有着密切關係，凡事動感情應有適度，太過或不
及均足以影響正常機體活動。《內經》上說：「暴怒傷陰，暴喜傷陽⋯生乃不
固。」對於精神生活的保養，重視和安，「外不勞形於事，內無思想之患，以恬
再則，中醫十分強調體內氣血的平衡，平衡機制是複雜而特殊的生理反應協
調的結果。經長期觀察，健康老人中年逾七十，仍保持青春活力，發現他們不平
衡狀態總是暫時的，平衡則是長的；而老病孱弱者，平衡卻是暫時的，不平衡
隨時都會發生。前者調節佳，後者調節則差。說明氣血的流暢、平衡與健康水平
星正比關係，氣爲陽，血爲陰，氣通血活，陰陽持平，乃健康長壽之本。
順適氣候，和安情緒，調節氣血平衡是中醫養生學的主要內涵，自古至今，
一直爲醫家所遵循。
3. 還西洋參以本來面目
西洋參成了強身壯體的神藥，如服後精力充沛、思維活躍、補氣強身等等，甚至
還說西洋參能促使貿易成功，真是匪夷所思。西洋參不僅功效大變，其包裝也五
光十色，從洋參丸、洋參糖、膠囊、膏滋、口服液、袋泡茶、顆粒衝劑、飲片
•…幾乎囊括了所有劑型，已成爲十分暢銷的營養品。然而，西洋參畢竟還是西
洋參，它究竟使多少人得益呢？
腦，增強活力，他連續服了幾個月，症狀不見好轉。他經常是大便溏薄，近增腹
痛隱隱，明明是陽虛，服養陰藥無疑是雪上加箱。
自以爲陰虛火旺，連購西洋參服用，越喫越煩躁，越喫越疲乏，就診時舌膩口
苦，乃氣鬱化火，病人不懂得「火鬱者發之，木鬱者達之」的治則，反以滋陰
之藥，導致了「鬱火內陷」。
品，是藥品就應該在醫生指導下服用，服用前我們一定要先了解西洋參的真正功
效。《中藥大辭典》載「西洋參味微苦，性寒。功能益肺陰，清虛火，生津止
渴。治肺虛久嗽，失血，咽幹口渴，虛熱煩倦」。傳統上習用其治老年人的陰虛
牙痛、咽幹、咽痛。臨牀醫生多以之與石斛同用，治舌質紅絳、口乾津枯，用於
久病陰虛或放療或化療後白細胞下降者有一定效果。倘不辨證而施治，即易債
事。如《本草從新》稱：「髒寒者服之，即作腹痛；鬱火服之，火不透發，反生
寒熱。」正像上述兩個病例一樣。前者因體質虛寒，後者因氣鬱化火，都不適宜
服西洋參，誤服即導致疾病癒陷愈深。
證，忽略了藥的特性，把西洋參說成是婦幼老少、四時鹹宜的補品。如若否定了
中醫基本特色，在臨牀上就容易產生治療與症狀的不合，從而給病人帶來損失。
例如我診治的北京一位高級幹部，患冠心病，胸悶胸痛，形寒體倦，明明是陽虛
陰凝，她卻以西洋參作爲強身之本，病久不愈，來瀘時脈搏僅每分鐘約40次。
我急以大量溫陽之品，病隨安康。可見，西洋參藥性平涼，用之不當也能耽誤病
西洋參本是滋陰降火的珍貴藥品，國內培植已成功，但經一些廣告的渲染，
一位心肌炎患者，常感精力不支，思想不集中，電視廣告說西洋參能提神醒
一位乙型肝炎患者，肝功已正常，但自覺神萎乏力、臉部潮紅、心煩意亂，
因服西洋參帶來副作用者不知凡幾。須知，西洋參是一味藥品，而不是保健
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某些廣告稱西洋參能增加智慧、振奮精力，這是一種誤導，它淡化了體質辨
不壞人，上述事實，可證其妄。
4. 冠心病患者慎服補品
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簡單，中醫認爲實邪忌補，否則即犯「實實」之戒。
這「藥緣」是怎麼產生的？一句話，正確的辨證而已矣！
人那樣，服了補藥再找醫生的現象比比皆是，豈不哀哉？！
5.慎防誤入「補」區
情。又如治吳縣老翁某，心衰，四肢竟年不溫，但自覺內熱，渴不欲飲，病者不
論此證爲真寒假熱，大服西洋參，發展成面浮跗腫，終至不起，央我診時，反其
道而行之，大量桂附以消陰霾，幸獲轉危爲安，現仍健在。有人說中藥之道，喫
冠心病的發病機制是「陽虛陰凝」。這裡的「陽」指的是功能，「陰」指的
是瘀血和痰濁等一些應排泄出體外的廢物。儘管冠心病人也有「虛」的一面，
如心慌、面眺、肢冷、氣短、乏力等，但其總的病理變化是緣於因「實」致虛，
也就是因爲體內先有了痰與瘀的病理產物，才造成氣血流通受阻，從而促使正氣
虛衰。正確的處理方法要化痰祛瘀，清除這些致病因子，而後可達到氣通血活，
恢復臟腑正常活動，即《內經》所謂「氣血未並，五臟安定」。倘若背其道而行
之，「關門揖盜」，留住實邪，越補越壅。著名演員兼作家某女士，久病多服補
品，反致惶惶不可終日，腦子靜不下來，我給予調氣活血劑，僅數天，她竟頃日
數萬言，恢復了寫作。她欣喜地說：「你的葯恢復了我的靈感！」其實，原因很
冠心病心氣虛較顯著的也可調補，但必須「剿擾兼施」，或採取「固本清
源」的方法，一定要掌握體質、症狀、季節的變化，審慎用藥，絕不可隨便買一
點什麼參或什麼補膏濫補。人冬後我又看到好多冠心病人因誤服補藥增加苦痛的
病例，如另一著名作家竟日胸悶、頭重腳輕，來診時我從氣血着手，一藥而，
她感到輕鬆、舒適，她說我給了她新的生命，她因此撰文「藥緣」以志其感。
.入冬進補，中國沿襲了幾幹年，近年人民生活普遍提高，紛紛向健康投資，
盲目進補之風尤盛，庶不知「補法」是中醫治則八法之一，必須辨體質，辨徵
象，而後才定虛實；有了「虛象」，還要辨虛在功能還是物質？屬氣虛還是血
虛？虛在何髒何腑？這些都是用補法的基本法則，而不是人人都能進補的。電視
報道補品暢銷，我不禁要問，這些進補的同志究竟有些什麼得益？不乏如冠心病
「進補」是中華文化內容之一，國人皆喜之，「補」亦有道，然講究補法的
並不多。正確的認識是「虛則補之」，有虛才能補。虛也有陰虛、陽虛、氣虛、
血虛之分，這僅是進補的基本法則，不應補而補之則壅，不對證而補之則滯，亂
補濫補爲害尤烈。
鬱結，肝脾失養，但病人自以爲「虛」了，亂喫補品，其苦益基！還見到一些喫
公款者，四肢乏力，飲食無味，事實是溼困脾胃，陽虛陰凝，也誤入補區，大喫補
品，實其所實，導致臥牀不起；還不乏一些大款，花幾千元買一支吉林人參，以圖
身強力壯，目的是畢其功於一役，結果牽腸掛肚，欲吐不得；冬天因服大補膏而引
致不適的，則比比皆是。更嚴重的是某些家長寵愛他們的小皇帝，花樣衆多的什麼
「樂」啊，「神」啊，「智」啊，美其名曰智力投資，導致好多孩子早熟。如一位還
未畢業的小學生，有過早的發育變化，陰毛叢生，並有遺精；一位七歲的小妹妹竟
生長陰毛，還有過早的月經來潮等等。這些都違反了正常的生理現象，不得不使人
懷疑某些營養品的內容，更說明了「補」之不當，反成公害。
這裡談談導向問題。
以前以健運脾土爲主，十四歲以後也不過喫六味地黃丸。先師秦伯未先生爲少年
開膏方是以天生術、懷山藥爲君，先嚴亦魯公不輕易爲孩提開膏方，偶爾開了，
也不過以南沙參、白朮加六味地黃主，均具法度，現動輒參、龜、鱉、鹿沿襲
成風，此中禍福，發人深思。
維護中醫主體思想，不能隨波逐流。社會上有「喫補藥，找中醫」的觀念，有
些病人見到中醫，第一句話就是「我什麼地方虛啊？」好像中醫只能看虛證似
的，這是認識上的錯誤。我們要莊重自強，多寫科普文章，增加透明度，不以
「補」誘人，不做藥廠推銷員，「補」是要對證的。首先，應該考慮需不需要補？
有沒有「虛」證？可用什麼補法？掌握法度，掌握分寸，正確引導。
機一動，遂在處方中以人參與蘿蔔同用，因蘿蔔通氣消食，能解人參之壅，病竟
霍然。我們對當今小皇帝固不需要這樣技術處理，但蘿蔔能解補藥之弊，屢試多
驗，可爲誤人補區者參考。玉露生涼，進補之風又將興起，本文希望病人、藥
商、醫生以至新聞媒介要講究一些「補」的學問，「水能載舟，亦能覆舟」，不
是人人都能進補的。中醫中藥是中華文化瑰寶，是一門嚴謹的科學，我們都要好
自爲之。
臨牀常碰到所謂「疲勞綜合徵」的病人，工作緊張，性情抑鬱，其實是肝氣
中醫認爲小兒爲純陽之體，不能過早地服用補品，更不能亂服補品，十四歲
補品暢銷，反映市場繁榮，人民生活水平提高，醫藥界一定要正確對待，要
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順便談一事，清代皇帝患病，沒有人參不服其藥，某御醫頗苦藥不對證，靈
顏德馨・未詳病名（當代·第13案）
