此患兒經常腹痛，食欲不振，舌紅苔黃，大便乾結，此爲胃腸積滯，鬱而化熱：心煩急躁，夜寐夢多，甚則夢語齧齒，舌紅，脈弦數，乃溼熱蘊鬱肝膽，內擾心神；溼熱下移，蘊結於膀胱，熱迫膀胱失約則睡中遺尿。《醫學心悟 •遺尿》云：「火性急速，逼迫而遺。」熱灼津液，則尿臊色黃。老師用升降散升清降濁，調暢氣機，蕩滌胃腸之積滯；再以柴胡，黃芩，川棟遺尿（腎孟積水）自覺。近作B超，示雙側腎孟輕度積水。大便乾結，小便不暢。舌紅苔黃且膩，脈象弦滑且數。溼熱蘊鬱下焦，先用清化溼熱方法。炒槐花10克，丹參10克，茜草10克，大黃2克，蟬衣6克，雷丸6克， 石10克，七付二診焦。雷丸6克。七付三診苔黃。仍用宣肺化溼方法。丸6克，茅蘆根各10克，大黃3克，七付四診法進退。自幼遺尿，迄今未愈。每夜必於睡眠中遺尿1～2次，全不荊芥6克，防風6克，白芷6克，獨活6克，生地榆10克，藥後大便暢行。小瘦色黃不暢。入夜仍遺尿1次。舌紅苔黃，脈象滑數。此肺氣不宣，三焦不利。必開通肺氣，以利三蘇葉10克，杏仁10克，批杷葉10克，前胡6克，荊芥6克，防風6克，白芷6克，獨活6克，大黃2克，使君子10克，小溲較前暢利，夜間遺尿減輕。大便偏幹，脈仍滑數，舌紅荊芥6克，防風6克，蘇 10克，白芷6克，杏仁10克，前胡6克，焦三仙各10克，水紅花子10克，使君子10克，雷夜間遺尿顯著減輕，已能於睡中自醒如廁小便，一周來僅遺尿1次。夜夢已減，時覺心煩，舌紅苔黃，脈象弦滑，仍用前蟬衣6克，僵蠶10克，片薑黃6克，大黃1克，蘇葉子各10 克，前胡6克，浙貝母10克，使君子10克，雷丸6克，川棟191子10克，七付五診如常，食眠均佳。經腎臟B 超複查，報告雙是腎孟未發現積水。病已向愈，遂停藥觀察，並囑其少食肥甘，以防復發。化失司，也可導致遺尿，本案即是一例。肺爲水之上源，通調水道。小便通利正常與否，與肺氣關係甚大。
趙紹琴・腹痛（未詳·第236案）
