本案患者白天小便不暢，夜間小便自遺，全是肺氣失於宣化，溼熱壅結不行，三焦水道不利所致。其腎孟積水也說明了水溼蓄積不行。初診用風藥勝溼，活血化瘀通絡，並疏利三焦之品，因缺少宣肺之品，故療效並不甚理想。二診以後，從宣肺入手，仍用風藥勝溼與疏利三焦水道，收到了明顯的效果。遺尿3（尿失禁）8年左右，時輕時重，到處求醫，服中西藥不計其數，痛苦難忍。經友介紹求診於趙老，症見：體質瘦弱，心煩急躁，頭暈目眩，夜寐夢多，腰痛乏力，陣陣汗出，小便失禁，大便正常，舌紅瘦且幹，兩脈弦細滑數。辨證：肝經鬱熱，腎陰不足。立法：清瀉肝經鬱熱，滋補下元不足，以疏調肝腎。10克，升麻6克，茯苓10克，白芍10克，阿膠珠10克，生牡蠣30克。192上藥續服一周，夜間未再發生遺尿，白天小波暢通，大便〔按3：小兒遺尿並非皆是腎虛。若溼熱蘊鬱，肺氣不利，氣張某，女，45歲，1989年12月11日初診。患小便失禁已方藥：荊芥6克，防風6克，柴胡6克，川棟子6克，木瓜二診夢多好轉。熱鬱漸清，改用填補方法。珍珠母20克。三診：12月25日。法進退。20克，五味子10克，金櫻子10克。四診：1990年元月3日重增加5公斤。12月18日，服上藥7劑，小便失禁有減，心煩急躁、夜寐處方：仙茅10克，仙靈脾10克，柴胡6克，沙參10克，熱地10克，玉竹10克，補骨脂10克，獨活6克，桑寄生10克，服上方7劑，小便失禁大鹼、腰痛見輕，頭暈未作。仍以前處方：仙茅10克，仙靈脾10克，熟地10克，補骨脂i0克，桑寄生10克，杜仲10克，川斷10克，白芍10克，珍珠母服上方7劑，小便失禁未作，餘症均除，精神較佳，面帶喜色，再以上方加升麻10克，海螵蛸10克，服藥10劑，以鞏固療效。三個月後隨訪。病癒未再反覆，體質轉健，飲食倍增，體〔按］：小便失禁是指在神志完全灣醒狀態下，膀胱不能維持其控制排尿的功能，造成尿液不自主的流出的病症。在臨牀上以老年人，婦女以及大病之後爲多見。一般認爲小便失禁多屬腎氣虛衰，氣化無權，勝胱失約而致小便自行排出。
趙紹琴・腰痛（未詳·第237案）
