趙紹琴・發熱(未詳·第231案)

趙紹琴・發熱(未詳·第231案)

在病情穩定期宜益氣固腎,涼血育陰。但始終注意保持氣機的通暢與膀胱的氣化功能。另外注意飲食調養與功能鍛煉。飲食宜清淡,忌辛辣厚膩之品以及寒涼之屬;適當加強體育鍛煉以增強體質與抗病能力,如走路,爬山,跳舞等;女同志尤期注意經期、妊娠、產後外陰部的衛生,對於防止淋症的發生與復發有重要意義。淋證2(泌尿系感染)飲之後,自覺惡寒發熱,排尿不適,尿頻,尿急,繼而發冷寒戰惡風,尿道灼熱刺痡,去醫院就診,查體溫 39.6°C, WBC2300/mm』,尿檢:白細胞30~50個/高倍視野,紅細胞•10~20個/高倍視野,膿球少量,診斷爲急性泌尿系感染,用抗菌素與解熱止痛藥後,大汗出,熱退,寒戰止,從第二天開始又復作,特來求趙老醫治。刻下,發熱惡風,尿頻,尿急,尿通灼熱刺痛,尿急不盡,小腹拘急,腰部發涼且痛,舌質紅苔薄白,脈滑細且數,體溫 38.6°C,尿檢查:白細胞滿視野,紅細胞 20~30,膿球大量。證屬溼熱蘊鬱,下注膀胱。治擬清熱化溼、涼血通淋。藥用荊防敗毒散加減,處方:荊芥6克,防風6克,前胡克,炒山梔6克,炒槐花10克,大腹皮10克,焦三仙各10克,激症消失,大便偏幹,小便色赤,體溫正常,尿常規檢查:血球188呂某,女,28 歲,1989年9月5日初診。自3日起,因服冷6克,獨活6克,生地榆10克,將石10克,瞿麥10克,木通2茅蘆根各20克。服藥3劑發熱見輕,又服4劑,熱退,尿路刺3~5個/高倍視野,紅血球0~2個/高倍視要,溼邪漸化,餘熱未愈,仍以前法進退,藥用:荊芥炭10克,防風6克,白芷6克克,獨活6克,生地榆10克,炒槐花10克,茅蘆根各10克,桑枝10克,柴胡6克,黃芩6克,焦三仙各10克,小薊10克。又服上方14劑,尿檢正常,無其他不適。刺痛,或痛引腰腹,或伴有血尿,或伴有尿濁,甚至排出砂石等。其中包括一部分現醫學的尿路感染,尿路結石以及急慢性腎孟腎炎等病。

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