終某，男，46 歲1992年7月6日初診。自述春節期間酗酒後嗜睡，現每日昏昏欲睡，時有低熱，反應遲鈍，面色暗濁，大便不暢，舌紅苔白而膩，脈濡數。證屬溼阻熱鬱，氣機不暢。治以芳香宣化，宣展氣機。方藥：蟬衣、片薑黃、炒山梔、前胡、蘇葉各6克，優蠶、淡豆豉、藿香、佩蘭、大腹皮、檳榔各10克，大黃1克，服藥7劑後，嗜睡減輕，發熱未作，再以上方去藿香、前胡，加防風6克，白蔻仁4克，服藥〔按〕：酗酒後出現嗜睡，必與嗜酒相關。酒乃穀物釀造而成，其性溼熱大盛。凡嗜酒之人多溼熱壅盛，溼熱蒙閉，氣機不暢，神明失聰，故昏昏欲睡矣。今面濁，舌紅苔白膩，脈滿數，皆是溼熱之徵。治用升降散疏調氣機，加前胡、蘇葉宣展肺氣，氣化則溼邪亦化：藿香、佩蘭芳香化溼，大腹皮、檳榔、淡豆豉發越陳腐，疏利三焦。服之氣機展，三焦暢，溼熱去，則熱退神清又按：上案爲嗜睡，此案爲失眠，證似相反，而皆以升降散加減取效，以其二證雖異，然氣機鬱滯則一，故皆用疏調氣機，失眠1（神經衰弱）患失眠症20餘年，每晚需服安眠藥方能入睡。現面色發青，頭暈目眩，心煩急躁，夜寐夢多，納食不香，舌紅苔白且幹，脈弦滑且數。證屬肝膽鬱熱，氣機阻滯，熱擾心神。治以泄肝熱，調氣機以求寐安。方藥：蟬衣、片薑黃、柴胡、黃芩、川棟子、143枳殼、竹茹各6克，僵蠶、焦三仙、水紅花子各10克，大黃1克。服藥3劑失眠好轉，服10劑後，不服安眠藥亦能入睡。又以原方加減調治30餘劑，睡眠基本正常。交藤等藥，養心安神以濟安寐。
趙紹琴・發熱（未詳·第173案）
