多位醫家・未詳病名(當代·第16案)

多位醫家・未詳病名(當代·第16案)

(二十四)婦人縮陰證
田間勞作,汗出解衣,因而受寒。歸家即覺不適,晚餐未竟
便睡,極畏寒,夜半抖顏不已,雙被不溫,旋現肢厥,屈伸
不利,少腹拘痛,噁心欲啊,約半時許,陰戶出現收縮,拘
緊內引,小便時出,汗出如洗,自覺陰戶空調,時有冷氣衝
出,不安之至。清展,夫來迎診,切脈細微,舌苔白潤,身
倦神疲,言食如常,餘證若上述。據此辨認,病屬虛寒,由
肝腎虧損,邀被賊風侵襲,氣血寒凝,經絡拘急,顏類三陰
直中之象,又其證所患部位,與男子縮陰證局,治法諒亦無
異。不過俗傳婦人縮陰多指乳房縮入,至於陰戶抽摘牽引煎
少見也。其治,當以溫經祛寒爲法,因投以當歸四逆加吳菜
萸生薑湯,祛風寒,溫肝腎,經血得養,其病自巴。該湯日
進三大劑,遂告全安,未另服藥。
腎虧損,復外受風寒侵襲所致。縮陰不論發生於男女,總屬下
焦陽虛寒甚之證。趙氏宗前賢治法,用當歸四逆湯加吳萸、
生薑以溫經祛寒,方證契合,故能效如桴應。
(二十五)陰挺
朱×x,女,30歲。
度,胞絡損傷引起本病。爾後勞則經常有下腹重墜之感,予
宮有時脫出陰道之外。方用補巾益氣湯加減。
魏婦,45 歲,郵亭圩人。1958年冬,天氣嚴寒,日在
(趙守真《治驗回憶錄》)
【評按】 婦人縮陰,臨牀較爲罕見。內因多屬陽虛、肝
初診:去秋曾經難產,達五天始分娩。惟由彼時用力過
潞黨參15克 炙升麻:克 黃芪12克 丹參15克
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白芍15克 茯苓12克
克炙甘草3克
服藥7劑後,子宮回升,精神轉佳,胃納正常。
陰部腫痛,帶下黃水淋漓,小洩熱少。伴有頭暈腰酸,心季
氣逆,舌薄白,脈軟弦帶數。勞累過度,氣虛下陷,兼有溼
熱下注。擬再升舉清陽,補益氣血,佐以清熱利溼之品。
枳殼2克 金櫻子15克 覆盆子15克 茯苓15克 川斷
肉9克 陳皮6克 益母草20克 土替香9克
常,胃納有增,體力增強,已能恢復勞動。
等病名,多因中氣下陷,失於面攝所致。經云:「病在下,取
之上」。方用補中益氣湯加減正爲合拍,此例所加覆盆子、金
櫻子、菟絲子以補益肝腎,固元益精,方中用較大量江枳殼,
據報道,枳殼能增強子宮平滑肌收縮使之肌張力增加,較之
單純用補中益氣湯,療效有所提高。
一284-
i江枳殼20克 柴明3克 陳皮6
二診:近由月事適臨,參加農忙勞動,子宮又復脫垂。
炙升麻2克 炙黃芪9克 柴胡2克 菟絲子15克江
服上方7劑,外用亮錳酸鉀坐浴後,子宮位置已接近正
(《黃一峯醫案醫話集》)
【評按】 陰挺即子宮脫垂,古代又有陰菌( )、陰下脫

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