2.調氣解鬱：以越鞠丸潙主方。此方原功丹溪通治六
8.調氣行血：以丹梔逍遙散、金鈴子散、四物湯爲代
月經本於血。若素體陽虛又感寒溼，或過食生冷，常使
1. 溫經理血：代表方有生化湯、四神丸、柏子仁丸、青
寸，值得玩味。
留瘀，
正常，還可「通因通用」，治療因滯而致的崩漏。因寒凝
氣滯、瘀阻不通而引起的腰璇腹痛，亦隨血脈暢通而解。如
24案張姓患者，雖有「神經衰弱、易恚怒、多齒痛」等類似
肝鬱化火之症，但因「月經後期，盤少色淡或黑，少腹脹滿
不舒」，故仍用此法。然對曾有大崩病史的惠者，則認爲
「系血液凝固力減退」，雖見「閉經或少量淋瀝、少腹沉
墜」，似有瘀滯，但「催經藥不宜用，當強壯 恢復卵巢機
能」，處方用藥重在調補衝任，以使經之當行者自行（如第
10楊案）。此和淋瀝因瘀而致者，病同治異，用藥極 有分
2.涼血止血：代表方爲膠紅飲、二至丸•常 配入樓
皮、黃柏、側柏葉、仙鶴草等。應用於經行提前、量多色鮮、
脈教者。如遇腹痛較顯，經來有塊，系血熱挾瘀所致，復加
入茜草、烏賊骨（取《內經》四烏賊一蘆丸意）、丹皮、
赤芍等，寓止於通。除血出過多外，一般不輕用炭劑，以防
3.逐瘀理血：代表方爲大黃廢蟲丸、抵當丸。有時選
用炒靈脂、兩頭尖、晚蠶砂等以濁攻濁。此類 藥物 性猛力
蛾，故多製成丸劑，收緩消漸化之效。如對「經朗一年有
半，形質不消瘦而豐映」的李女，則提出「當攻之」，予當
歸、澤蘭、茜草、檳榔、牛膝、黑醜、三棱、我術、兩頭
尖，用量均在9—12克間，分吞大黃蜜蟲丸I2克。二診時，
經仍未至，未惑於藥不對證，而認次「經閉既無虛勞嫌疑，
前方重其制」，更以抵當丸易虛蟲丸治癒，非心有定見而難
爲也。若體質較差者，同時配以四物湯補血。索血內停則影
啊血脈營衛的流行，可導致經閉、月經過少等證。「桑血不
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去，新血不得歸經」，則更是造成片經過多或淋瀝不淨的董
要原因。而瘀血多屬有形之實邪，草術之品恐嫌力弱，故章
氏遵《內經》「血實者宜決之」之旨，取蟲蟻等品 細 剔深
搜，意在「飛老升，走者降，靈動迅速，追拔沉混氣血之
邪」。
四、結語
靈萸、肉桂等品在30個診次中均被選用，而其中間時並用兩
藥、三藥，乃至四藥同用的診農又佔其半頻之多。特別是對
仲景溫經湯的運用更是獨具心，有9案（第25、26、27
29、31、35、36、41、16案）幾乎全舍齊丁寒寬 滋陰的麥
冬，而以肉桂或官桂易桂枝，以炮姜易生娑，更增其溫經散
寒鎮痛作用。對某些婦科病極少使用的生麻黃、細辛、羌活
等，常取其辛散之性，收溫經鎮痛之效。至於補骨脂、仙靈
脾、胡蘆巴、生艾葉、小茴、蓽蘇、烏藥等溫熱而不燥烈之
品，更是頻頻投入。這些都能說明章氏不囿於常規，將溫補
腎督、唆填衝保作爲婦科首要治則。
醫案中得力不少，但在具體處方用藥上卻不落其窠白。如拼
棄用淡菜、海參、鮑魚汁、線魚膠、坎熙、人乳粉等方法
（徐靈胎批評葉氏用此類藥懸「開後世用邪藥嚇人之漸》），
而玫選既有實效又價康易得的地黃、阿膠、麥冬、山藥、龜
板、牡蠣等藥。徐靈胎指出：「婦人全以血爲主，治法亦當
以血爲事。」章氏充分考慮到這一點，每案必用血藥，可謝
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多位醫家・閉經（當代·第16案）
