（十二）胎水腫滿
月8日。
滿至劍突部，氣喘促，坐臥不寧。巳在某部隊醫院住院二十
多天，診爲羊水過多，用救護車送來門診中藥治療。查惠者
體格較肥胖，足部浮腫明顯，腹部膨隆如妊娠九個月狀，氣
喘多汗，尿少納呆，舌質淡胖，苔白，脈沉滑。
辨證：屬脾虛溼重之胎水胂滿。
治法：健脾燥溼，行氣利水，方用全生白朮散加減。
方藥：
陳皮6克姜皮9克 大腹皮15克 澤污15克 北杏仁
12克生牡蠣25克4劑。
尿量稍增，喘促已基本平復，坐臥已無不適感。仍守前法，
按上方加減。
芡實30克 姜皮6克 桑寄生15克 蘇葉9克7劑。服
藥後腫滿已完全消除。後軍醫院爲了鞏固療效，照上方減量
再配服七劑，至足月時額產一男孩，體重六斤半。
上至劍突部，氣喘多汗、尿少納呆。脾主溼，脾虛不運則水
溼肉留爲患。治以全生白朮散加減以健脾燥溼、行氣利水。
加杏仁者，降肺氣以利水，給術邪以出路；加牡蠣以鎮攝，
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沈xx，女，30歲，部隊幹部。初診日期：1974年7
患者妊娠六個半月，腳腫已一個月，腹部脹滿特甚，張
術25克 蒼朮6克 白茯苓30克 茯苓皮30克
7月1.2日再診：服藥後腹張明顯減輕，水腫亦減退，
白朮25克 白茯苓30克 茯苓皮30克 大腹皮15克
（《羅元愷醫著選》）
【評按】 胎水肺滿即羊水過多。患者妊娠月會，腹脹滿
使逆氣趨於平復。就臟腑而言，其主治的重點在牌。
管×X，女，30歲。
以外感施治，頭痛更甚，目血更多，嘔吐大汗，神迷肢掣，
目吊口噤。脈虛弦勁急。舌淡，苔薄。
辨證：陰虛火熾，肝風內動，屬子癇前驅證。
治法：養陰濡液，平肝熄風。
方藥：
9克天冬9克 沙參12克 仙鶴草60克
胃氣上逆，咽幹，頭痛，失眠。大病後虧損未復，再予和胃
養陰安神之劑。
生自芍9克 於術6克
24克
連服4劑，諸證獲愈，逾周分娩，母子平安。
足甲屬腎，患者已有子癇見症，此爲陰虛火熾，肝風內動。
而獲效，方治較有法度。
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（十•三）子癇前驅目血
孕近10月，忽發足甲腳痛，同時兩自流血，頭痛。醫
犀角尖09克（磨衝）細生地24克 熟棗仁24克
早蓮草24克 女貞子24克 網膠珠9克 鉤藤9克 滁菊
上方連服3劑後枝掣漸平，目血已止，神志漸清，仍感
沙參9克茯神9克 玉竹9克石斛9克麥芽9克
蓮香6克 女貞子24克 草蓮草
（《王消川臨牀經驗選》）
【評按】 此案爲子癇前驅期雙流血。按肝開竅於目，
王氏取犀角地黃湯中主藥配合其它養陰平肝、熄風定神之品
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多位醫家・水腫（當代·第14案）
