環口四周生紅色瘡疹，癢疼兼作，病半年不愈。詢及月經量較少，大便較正常。舌苔薄黃，脈滑數。辨證：脾胃瘀熱。治法：瀉熱祛瘀。主方：防風通聖散合桃紅四物湯。20g，酒大黃38，當歸尾10g，赤芍10g，川芎6g，生地10g，桃仁10g，紅花3g，甘草6g。10劑，水煎服。紫黑未減，舌苔仍薄黃，脈轉滑而不數。此熱邪明顯減少，但瘀尚未去，當以散瘀爲主，專擬桃紅四物湯加味治之。20g，雞血藤15g，連翹15g，甘草6go10劑，水煎服。明顯增多，其色較暗。由於藥效明顯，又自行服原方10劑，上方共服20劑。現口脣紫黑色已基本消除，但近日腳攣急，夜寐欠安，舌苔薄白，脈臨證實錄十四 凝難怪 茄初診（2006-11-08）：口脣紫黑，狀如黑色墨水所染，口脣麻木，防風10g，荊芥10g，滑石15g，梔仁10g，連翹15g，黃芩10g，生石膏二診（2006-11-17）：服上方後口脣麻木及環口瘡疹皆除，但口脣當歸尾10g，赤芍10g，生地15g，川芎6g，桃仁10g，西紅花3g，丹參三診（2006-12-11）：服上方後口脣紫黑明顯減輕。本月月經量亦469|一名爽正的銘中醫-熊繼柏臨證醫素實錄致，乃擬補肝湯善後。20g，甘草6g，鴻血藤15go10劑，水煎服。已然辨清，施治取效亦然。470細。此因上方多服了10劑，瘀雖已去，而新血未能猝生，以致肝筋失養所當歸10g，白芍20g，生地15g，川芎6g，炒棗仁20g，麥冬15g，木瓜按《素問•六節藏象論》云：「脾胃⋯…其華在辱四白。」口脣四周乃脾胃所主，此處色變紫黑又兼瘡疹，顯屬瘀熱無疑。
熊繼柏・口瘡（未詳·第510案）
