熊繼柏・脅痛（未詳·第118案）

門診病例。酶升高，未行治療。舌苔薄黃，脈弦數。辦證：肝火脅痛。治法：疏肝止痛。主方：丹梔逍遙散加味。粉6g，裝膠囊10個，每日吞服1個。脈數。再擬上方丹梔逍遙散合金鈴子散。10劑，水煎服。另：熊膽粉10g，裝膠囊10個，每日吞服1個。112初診（2005-01-05）：患右脅持續隱痛，口苦，兼目赤微黃，尿黃，2個月不愈。並出現厭油膩食物，到外院查乙肝表面抗原陽性，轉氨丹皮15g，梔子10g，當歸10g，赤芍10g，茯苓15g，炒白朮10g，柴胡10g，甘草6g，板藍根15g，虎杖20g，茵陳30g。10劑，水煎服。另：熊膽二診（2005-01-14）：脅痛略緩，目中尚有赤縷黃染，舌苔薄黃，丹皮10g，梔子10g，延胡索15g，川棟子10g，柴胡10g，當歸10g，炒白朮10g，茯苓10g，甘草6g，茵陳30g，虎杖20g，雞骨草20g，赤芍10g。正常，現僅有HbsAg（+）、HbcAb（+），前症大減。7月18日驗血，3個陽已轉成2個陽，餘皆爲陰性，症狀顯減。按前方丹梔逍遙散再進10劑。貢其肝鬱。然此證口苦、目赤，且脈象弦數，顯系肝火爲患。又因其目黃，故取丹梔逍遙散、茵陳、虎杖、膽粉之類，一以疏肝清熱，二以理脾除溼。並加入金鈴子散理氣止痛，不僅脅痛止，而且轉氨酶升高等象亦隨之而愈。【案二】＜病例卡片＞戴某，男，20歲，湖南常德人。