熱邪病毒，循肝膽之脈下行，肝經之脈「循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹」，故有的患者可出現下腹疼痛或舉丸腫痛，正如《冷廬醫話》所說：「邪毒內陷，傳入厥陰脈絡，畢丸腫痛，蓋耳後乃少陽膽經部位，肝膽相汐表裏，少陽感受風熱，移於肝經也。」足厥陰肝經之脈「挾胃屬肝絡膽，上屬膈，布脅」，氣血阻滯，疏進失常，亦常伴脘腹疼痛，故汪老治以清熱解毒、疏肝膽、西黃丸一方出自王維德《外科全生集》，藥用牛黃、乳香、沒楊幼，十歲，新開路初診：九月十七日苦化，藉覘其後。煨葛根一錢 保和丸五錢（布包）花檳榔三錢（杵）苦棟根錢五 刺蝟皮三錢（炒）淡吳萸錢五（胡黃連一錢同炒）雞內金二錢（水炙）二診：九月十八日垢厚，肥刺滿布。滯水雖化蟲積未下，再以昇陽和中苦甘殺蟲。煨葛根一錢 保和丸四錢（布包）花檳榔三錢（杵）五穀蟲三錢（炒）使君子三錢（炒）新會皮錢五山楂炭三錢雞內金三錢（水炙）刺蝟皮三錢（炒黃）三診：九月二十一日和中，佐以殺蟲之昧。藥、麝香，具有清熱解毒、化痰散結、活血消腫、祛瘀止痛之功。（趙豔）稅舌苔根厚質絳，肥刺滿布，兩脈細弦而弱，脘腹皆痛，曾服溫。」。補通泄之味，一個月來未嘗小可。病乃蟲積蘊蓄腸胃，姑以甘和使君子三錢（炒）五穀蟲三錢（炒）苦杏仁三錢（去皮尖）連皮苓四錢 山楂炭三錢 生熟谷麥芽各三錢 臺烏藥錢五兒科病藥後泄瀉十餘次，脘腹疼痛已減，兩脈細弦而滯，舌苔白膩淡吳英錢五（胡黃連一錢同炒）佛手片三錢 連皮苓四錢臺烏藥錢五 生熟谷麥芽各五錢屢投甘和苦化，大便已調，下蟲甚多，脘腹疼痛已止，兩脈細弦而濡，舌苔白膩垢厚，肥刺滿布。滯水化而蟲積未淨，再以昇陽203花檳榔三錢（杵）使君子三錢 五穀蟲三錢（炒焦）新會皮錢五 刺蝟皮三錢（炒黃）連皮苓四錢月，未嘗獲效，舌苔根厚質絳，肥刺滿布，乃溼熱熾盛，蟲即由此而生，兩脈細弦而弱，乃臟腑虛弱，蟲即因虛而動，治以甘和苦化。虛弱，保和丸、生熱谷麥芽、五穀蟲、雞內金、刺蝟皮、山楂炭、胡黃連消食磨積，導滯以清溼熱，再加使君子、花檳榔、苦楝根三味以殺蟲。積未下，再以昇陽和中苦甘殺蟲，原方略事加減而已。太過，是以蟲生過多則爲害」，《諸病源候論》謂「因臟腑虛弱而動」，其蟲聞甘即起，聞酸即止，聞苦即定，見辛則頭伏而下。
泊廬・未詳病名（未詳·第125案）
