泊廬・腹痛(未詳·第99案)

泊廬・腹痛(未詳·第99案)

本案患者腹痛便泄,咳吐黃痰,系肺腸蘊熱,熱盛成癰。初診藥用款冬花、香砂積術丸、川貝母肅肺化痰;當歸、香附調和氣血以定痛;蒼朮炭、赤小豆、貫衆炭、銀花炭消癰清腸以止腹瀉;赤苓、澤瀉利小水引145焦,赤芍、地丁涼血消癰。輩開一法門。146邪外出。然一診似乎藥輕病重,二診加敗醬草、附子、薏苡仁、乳香、沒藥以增強消癰排膿之力,深合仲聖薏苡附子敗醬散之意。三診之時,咳痰已愈,頭暈泛惡,時有寒熱,是肺熱得清,溼熱較重之象,藥以佩蘭、吳莨、荷葉、香砂六君丸化溼定嘔、運健中腸癰屬內癰範疇,病情較爲急劇,現代多以西醫治療或中西醫結合治療爲主,鮮有單純以中醫中藥治療者,汪師此案實溝我(蘇全新)第二章K婦科病》顧右,三十三歲初診:十月二十二日無味,食少噁心,兩脈細澀。一派肝鬱脾困之象,擬以逍遙與啓脾之味同治。銀柴胡一錢(水炙)制香附三錢 秦艽二錢當歸身三錢杭白芍三錢(赤芍錢五同炒)臺烏藥錢五延胡索錢五陳香櫞錢五焦麥芽五錢雞內金三錢釋誶二診:十月二十四日擬再以逍遙法佐以和中之味。厚樸花錢五 淡吳萸錢五(川連七分同炒)全當歸三錢(秦艽二錢同炒)香櫞皮三錢 真鬱金錢五 延胡索錢五小青皮錢五花檳榔三錢 焦麥芽四錢新會皮錢五 雞內金三錢(香砂仁錢五同炒)越鞠保和丸四錢(勻兩次藥送下)三診:十月二十八日148經經停兩周,一身疼痛,胸悶脅脹,腰酸腹痛,舌苔白膩,口淡淡吳萸錢五(川連七分同炒)全瓜蔞五錢(薤白頭三錢同炒)真鬱金二錢 苦棟子錢五(炒打)絲瓜絡三錢 沉香曲四錢(布包)藥後兩脈漸起,胸脅腹部脹痛均減輕,舌苔白膩,胃納不開。銀柴胡一錢(水炙)制香附三錢 赤芍藥三錢(枳殼錢五同炒)屢進調氣和中之味,諸恙均減,胃納日增,癸事已通,其勢不-——暢,舌苔白,兩脈弦滑。擬再以疏和運中。紫蘇葉一錢 逍遙丸四錢(布包)制香附三錢全當歸三錢香櫞皮二錢:延胡索錢五 焦麥芽四錢嫩桑枝五錢 絲瓜絡三錢 藕節二十個濟坤丹一丸(藥送下)楊右,四十六歲初診:二月三日衝任,擬以回逆法佐以調氣之昧。銀柴胡一錢(水炙)杭白芍五分(青皮一錢同炒)淡附片錢五 炒金鈴子錢五 嫩桑枝一兩(絲瓜絡三錢)香櫞皮錢五 煨姜七分 濟坤丸二丸(勻兩次藥送下)二診:二月六日帶下頻頻,舌苔白膩,兩脈細弦而滑。病已見效,再以前法加減。銀柴胡一錢(水炙)杭白芍五錢(青皮一錢同炒)延胡索錢五 烏賊骨五錢(炒打)四制香附三錢香櫞皮錢五 赤豬苓各三錢 建澤瀉三錢 生草梢錢五三診:二月九日真鬱金錢五 赤芍藥錢五(枳殼錢五同炒)雞內金三錢(香砂仁三錢)新會皮錢五 沉香曲三錢(布包)月事前後滿腹抽掣,疼痛上掣胸膺,四肢清冷,舌苔白膩而厚,兩脈細弦而滑,按之無力。

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