徐仲才・失眠（未詳·第4案）

1.從調查研究中獲取第一手資料
程中的一個重要環節。
徐
仲
才
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上世紀70年代初，徐老在上海市慢性支氣管炎病因病原協作
組相邀下，參加松江某公社37000餘人的普查普治工作，其間隨
機對115例老饅支患者按中醫寒熱虛實等辨證方法進行分類。辨
證標準大致爲：寒證見有痰白清稀，口多不渴，面色晦滯，舌白
滑潤等；熱證見有痰黃稠黏，口乾欲飲，身熱多汗，苔黃脈數
等；腎氣虛者可見動則氣促、腰酸膝軟、眩暈耳鳴等，其中腎陽
虛者可兼見畏寒背冷、夜尿頻多、舌脈無華；腎陰虛者可兼見五
心煩熱，失眠多夢，舌紅苔剝等。統計分析結果：115例中分類
屬寒證有67例，佔58.3%，其中單純寒證19例，寒證並腎陽號33
例，寒證並偏腎陰虧15例。而屬寒熱錯雜證有48例，佔41.7%，
其寒熱錯雜證16例，寒熱錯雜並偏腎陽虧29例，寒熱錯雜並偏腎
陰虧3例。未見一例單純熱證。徐老據此認爲：①統計資料與一
般認爲農村中慢支的誘發原因以受風寒爲主的觀點是一致的，②
老年慢性支氣管患者病程長，體質弱，主要表現爲腎陽虛，而典
型的腎陰虛較爲少見。由此可見，扶陽益腎是慢性咳喘病治療過
徐老在此後屢屢提到，慢性咳喘病屬於標實本虛之證，而以
本虛爲主。「本虛」的重點在於脾腎陽虛，尤以腎陽虛爲主。上
世紀70~80年代初在徐老學術觀點的基礎上，我們曾擬過若干協
定處方，其中具有代表性的當推扶陽合劑（熟附片、仙靈脾、補
骨脂、黃芪、黨參、白朮、半夏、陳皮、茯苓、甘草）。碩士生
沈新興根據徐老臨牀經驗，總結了中醫扶陽法治療陽虛型慢性支
氣管炎115例。結果表明，溫陽組82例，有效率94%（顯效以上