即病起之時，或觸微邪，只足以鼓動少陽之風，少陽者，人身內生之風也，內風動而外風已不知何往，而少陰之火，乃因之愈熾矣。故傷寒之寒熱，必先悽清怯冷，肢節疲倦，由寒而生熱。白喉之寒熱，必先肢膚焦燥，肢節煩疼，熱極而生寒。曰、熱極生寒，經訓有之，然其理尚惝恍而無憑也。曰、陰陽之亢戰，觀於天地之風雷而知之矣。譬如盛夏之令，炎熇燔熱，鬱蒸不解，而後日月爲之晦冥，萬竅爲之怒號，雷電爲之大作。人身亦猶是也，陽亢之極，一線之陰氣，欲承而不得承，乃作寒熱交戰之象。安得與傷寒之寒熱相提並論乎。然則喉痹纏喉二症，果有異於此乎。曰、喉痹紅腫爲實火，厥陰之火也。纏喉腫閉爲痰火，陽明之火也。白喉色帶淡白，初起不甚腫痛爲虛火，少陰之火也。本書中猛將之類，神仙活命湯方，即可治厥陰陽明之火。此外又有爛喉丹痧一症，其痧未透時，必須表散，本書除瘟化毒湯中有葛根薄荷，大可勝任。蓋少陰伏邪，達於少陽，必須歸於陽明，從肌肉而出，故傷寒論雲，陽明者土也，萬物所歸。若與麻桂羌防等類，必至毒熱四竄，奔騰莫制。況葛根薄荷辛涼甘潤，與辛溫燥烈之品，自有分別。傷寒論少陰篇中，先豬膚而次桔梗，此書首生地而殿葛根，三方鼎峙，直追南陽心法，未可僅以乩讖之語觀之也。投之慮矣。機微義論喉痹謂、一言可了者火是也。又謂、君火者猶人火也，相火者猶龍火也，人火焚木其勢緩，龍火焚木其勢速。其急於治火，同也。跋專刻，若喻氏嘉言、徐氏洄溪、王氏孟英等，皆扼其要略，作爲論斷。至以完全方案刊行者，惟葉氏臨證指南。
張聿青・喉痹（清代·第348案）
