周仲瑛・崩漏(當代·第308案)

周仲瑛・崩漏(當代·第308案)

結合西醫學對功血的認識,周仲瑛教授認爲,崩漏屬於經血非時而下的出血性病證,發病機制總屬氣火逆亂,血不循經,絡傷血溢。但氣有虛實,火有盛衰,實證爲氣火亢盛,血熱妄行;虛證一爲陰虛火旺,灼傷血絡,一爲氣虛火衰,不能統攝。並且可以演變發展爲從實轉虛,或夾雜並見。離經之血,留滯體內形成瘀血,亦可致出血不止。治療當以治血、治火、治氣爲原則,根據具體病理表現,採用各種相應治法。因出血一般以血熱妄行者爲多,血熱由於火盛,故其基本大法臨牀中本案體現了周仲瑛教授治療崩漏立足辨證,重視各類止血藥物的靈活應用,以清熱瀉火、涼血止血爲主,同時有機結合補腎、健脾、化瘀、解鬱等法的學術思想。患者口乾多飲,飲涼水爲舒,手心灼熱,煩熱急躁,小便黃,大便乾結,經血色偏紅而質稍稠,有血塊及膜狀物排出,舌苔黃厚膩,舌質紅,脈細數等症表明患者陰虛血分有熱,根據「急則治其標,緩則治其本」的治療原則,在出血期以清熱瀉火、涼血止血爲治療大法,佐以健脾化瘀止血。由於辦證準確,患者服藥3天後血止。

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