中醫理論認爲腎主骨、藏精、生髓，腰爲腎府，腰背爲督脈循行之所。綜合傳統文獻，結合臨牀症狀，我們認爲多發性骨髓瘤病骨質損害多因先天稟賦不足、後天失養或久病體虛，腎之精氣虧虛，督脈虛損，風寒溼毒之邪或風溼熱毒之邪，侵襲機體，導致氣血運行不暢，痰瘀內生，痰瘀邪毒相互搏結，痹阻經絡，經脈筋骨失於濡養而發病。本如上所述，多發性骨髓瘤骨質損害的病機在於腎精虧虛，痰瘀邪毒痹阻，經脈筋骨失於濡養。故治當補腎填髓，強壯筋骨，化痰逐瘀，祛邪解毒。藥物由三部分組成：①根據腎虧的陰陽偏屬，選用偏於溫腎陽祛寒之品，如淫羊藿、鹿角霜、巴戟天、杜仲、當歸、制川鳥、制草烏、細辛等；或選用偏於滋養腎陰瀉熱之生地黃、熟地黃、山茱黃、炙龜甲、石斛、枸杞子、白薇等藥。兩類藥物皆可配合千年健、續斷、桑寄生、狗脊以強腰壯脊。②選用化痰通絡，活血化瘀的白附子、制南星、炙僵蠶、炙全蠍、炙蜈蚣、土鱉蟲、炮穿山甲、薑黃、骨碎補等。③選取抗癌解毒之品如蜂房、山慈菇、漏蘆、菝葜、白花蛇舌草、蜀羊泉等。另外，對於疼痛劇烈者，可適當配合複方馬錢子膠囊以解毒止痛。本案例所選取的結合現代中藥藥理學知識，我們發現補腎強脊藥多具有提高機體免疫功能，促進骨髓造血功能恢復，升高白細胞的作用；而化痰通絡，活血化瘀藥多具有抗凝，抑制血小板黏附、聚集，改善血液黏滯度，防止血栓形成的作用；而抗癌解（葉麗紅）抵當湯加味治療卵巢癌下肢靜脈血栓【病歷摘要】劉某，女，61歲，2004年6月7日初診。治療。現兩髂以下腫脹，下肢清冷，皮膚暗紫，兩足踝足底疼痛，左側更重，左下腹痛，怕熱汗多，口乾，大便乾結，舌苔黃薄膩、質黯紅，脈細滑。春節期間鼻紅赤脫皮，兩足浮腫。
周仲瑛・未詳病名（當代·第258案）
