周仲瑛・中風(當代·第97案)

周仲瑛・中風(當代·第97案)

今脾病不能爲胃行其津液,四肢不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉。」因此,一般醫家都強調「治痿獨取陽明」原則,而忽略了補腎法在瘻證中的重要作用。周老認爲,肝主筋,腎主骨,痿證不僅有脾虛,腎虛亦葉見,正如《金匱要略•中風歷節病脈證並治》中所言:「鹹則傷骨,骨傷則痿」,《脾胃論》中所云:「脾病則下流乘腎,土克水則骨乏無窮」。故治療痿證在健脾益氣升清的基礎上,要重視淫羊藿、杜伸、巴戟天、續斷、熟地黃及鹿角膠、鎖陽、其二,關於痿證用風藥的問題。明•張景嶽《景嶽全書•雜證謨》中載:「元氣敗傷,則精虛不能灌溉,血虛不能營養者,亦不少矣,若概以從火論,則恐真陽虧敗,及土衰水涸者,有不能堪,故當酌寒熱之淺深,審虛實之緩急,以施治療,庶得治痿之全矣」,「若絕無火證,而只因水虧於腎,血虧於肝者,則不宜兼用涼藥,以伐生氣」。

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