本例患者伴有明顯的抑鬱、焦慮，爲肝鬱化火之徵。臨牀上因情志失調，肝失疏泄導致失眠者極爲常見，疏肝解鬱，健脾養血是常規之法。此法雖能獲得一定效果，但病程一般較長，甚至經年不愈。周老從復法入手，針對病理因素，用柴胡、延胡索解鬱散鬱，用丹參活血化瘀、通利血脈，用膽南星、半夏清痰化痰，用知母、梔子、夏枯草清火瀉火。尤其值得注意者，是其調肝之法，融疏肝、養肝、清肝、瀉肝、平肝、鮫肝、鎮肝爲一爐，用柴胡、延胡索疏肝，酸棗仁養肝、斂肝，梔子、夏枯草、龍膽清肝、瀉肝，珍珠母、煅龍骨、煅牡蠣平肝、鎮肝。如此組方，藥繁不雜，主次兼顧，因勢利導，各個擊破，因而取效迅捷，如《素問•異法方宜論》所說：「雜合以治，各得（王長松）補腎寧心法治療頑固性神經衰弱【病歷摘要】患者高某，男，39歲。2005年4月20日初診。不夠顯著。近月以來常常徹夜難眠，有時雖能入睡，也僅一兩個小時，夢多紛紜，面色少華，如蒙塵土，神疲乏力，頭暈心慌，健忘，咽幹有痰，舌質紅，舌苔薄黃，脈細數。此乃年近四旬，生活失調，腎精虧耗，陰血內虛，陰不斂陽，血不養心。證屬陽盛陰衰，心腎不交之候。診斷爲：陰虛不寐（失眠）。治當養陰安神，補腎寧心。
周仲瑛・失眠（當代·第77案）
