葉天士・發熱(清代·第38案)

葉天士・發熱(清代·第38案)

二、葉方選析
(杏蘇散
組戰:蘇葉,半夏•茯苓,前胡,桔梗、析花、甘草,生薑,
大棗,橘皮,杏仁:
主治:涼燥,微痛,惡寒,咳嗽稀痰,鼻,嗌塞,脈弦,
無汗。
方義:方中以蘇葉、前胡辛散透表,桔梗、甘草、枳殼、杏
仁調氣止咳,半夏、橘皮、茯苓以化痰飲,姜、棗調和營衛。全
方有宣肺達表、化痰潤燥之功。本方爲吳鞠通柱!據葉氏《幼科要
略》中之論而定,汐治涼燥的主方。
加減:如無汗•可合蔥豉湯散表。如發散後該仍不止,可以
蘇梗易蘇葉。
引證:若果暴涼外束、身熱痰嗽,只宜蔥豉湯,或蘇規、前胡、杏仁、枳、
桔之屬•以一二劑亦可。(《臨證指南醫案•幼科要略。
(二:桑杏湯
組成:桑葉•杏仁、沙參,象貝,香豉,脆支。
主治:溫燥•發熱,微惡風寒,頭痛,少汗.咳嗽少痰,咽
幹鼻燥,11渴,苔白舌紅,右脈數大。
方義:方中以桑葉、杏仁、香豉宣肺透邪、貝母化痰;梔皮
清熱,沙參養津潤燥•全方有辛涼甘潤之功,爲治溫燥的主方。吳
鞠通在本方中加入梨皮一味•取名「桑杏湯」,主治「秋感燥氣,
右脈數大.傷手太陰氣分者。「
引證:菜,脈右數大,議清氣分中燥熱。
桑葉,杏仁,大沙參,象貝母,香豉,黑梔皮。(《臨.指南醫案•燥》)
(三)翹荷湯
組成:薄荷•連翹,生甘草,梔皮,桔梗,終豆衣。
主治:燥火上鬱,齦脹咽痛,耳聾目赤。
方義:方中以薄荷辛涼以清頭目•連翹、梔:、綠豆衣以清
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爆火•甘草、桔梗以利咽喉。全方爲辛涼清火的輕劑。吳鞠將
本方!臺「翹荷湯」,主治 「燥氣化火,清竅不利者。」
枯草:咽痛,加牛蒡子、黃芩。
引證:某,燥火上鬱,齦脹咽痛,當辛涼清上。
《T)沙參麥冬湯
花粉
而渴
豆、甘草以和養胃氣,桑葉、地骨皮以清泄邪熱。全方有滋養肺
主治「燥傷肺胃陰分,或熱或咳者」。
引證:卞,夏熱秋燥致傷,都因陰分不足。
證指南唉案•燥》
(五)玉竹麥冬湯
根安神斂陰。全方有潤養胃津之功。吳鞠通將本方減去茯神、糯
稻極,名「玉竹麥門冬湯」,主治「燥傷胃陰」。
加減:宜加生扁豆。如無盜汗,去茯神、糯稻根須。
引證:陳,秋燥復傷,宿恙再發,未可補澀,姑與甘藥養胃。
燥;
加減:耳鳴、加羚羊角、苦丁茶。目赤,加菊葉、苦丁茶、夏
薄術梗,連翹殼、生甘草,黑梔皮,桔梗,綠豆,(《臨證指南醫案•
維成:桑葉,玉竹,生甘草,沙參,生扁豆,地骨皮,麥冬,
主治:秋燥傷及肺胃之陰,身熱不甚,乾咳不已,口舌乾燥
方義:方中以沙參、麥冬、花粉,玉竹滋於肺胃津液爲主,扁
胃津:之功。吳鞠通將本方去地骨皮一味,取名「沙參麥冬湯」.
冬發葉,玉竹,生甘草,白沙參,生扁豆,地骨,麥冬,花粉。(《臨
組成:麥冬,玉竹•北沙參,生甘草,茯神,糯稻根須。
王治:秋燥傷及胃陰,低熱口渴、煩躁納差,自汗盜汗。
義:方中以麥冬、玉竹、沙參、甘草養胃津,茯神、糯稻
素冬,玉竹,北沙參,生甘草,茯神,糯稻根須,(《臨證指南醫案•
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