胃痛患者若大便乾結不暢,57應予辨證治療,不可呆板用藥。本例之大便乾結系脾虛溼滯所致。《傷寒論•辨太陽病脈證並治下》云:「若其人大便硬,小便自利者,去桂枝加白朮湯主之。」因白朮能健脾化溼,溼化則津液生而腸潤,大便自然不硬而順利通下。這說明大便乾結一症,非一定用承氣攻下,或增液潤下。故辨證時須辨明大便乾結之機理何在,若溼邪阻滯津液不化,則用白朮健脾化溼自可潤下,不必拘於白朮有燥結大便之慮。【病例五】側半身麻木酸痛,活動欠靈活,睡眠亦欠佳,舌淡,苔白,脈弦緩。經X線胃腸鋇餐檢查,診爲「十二指腸球部潰瘍」。
多位醫家・胃痛(未詳·第72案)