五味子酸寒，體輕浮上，收瞳子之散大；人參、甘草、地骨皮、天門冬、枳殼苦甘寒，瀉熱補氣，爲佐。柴胡引用，爲使也。茶清送下，食後。日進三服，制之緩也。大忌食辛辣物而助火邪，及食寒冷物損胃氣，藥不能上行也。【按語】之因有二，一爲「飲火酒兼食辛熱之味」，一爲「腎水不目疾讀林炒文章熟地黃一兩 生地黃—兩半，酒制，焙乾 柴胡八錢 天門《內經》云：熱淫所傷，平以鹹寒，佐以苦甘，以上件爲細末，煉蜜爲丸，如綠豆大，每服百丸，溫—《東垣試效方•卷之五•眼門》清代陳士鐸《外經微言•瞳子散大篇》認爲瞳子散大219易水四大家醫案類編醫盡合。解‡要藥。」2220足」、「火之有餘」，治須滋其陰而降其火，與東垣之論治五味子爲東垣治瞳子散大常用藥，清代黃宮繡《本草求真》云：「五味專入肺、腎，味雖有五，皮甘肉酸，核中苦辛，皆鹹，而酸鹹俱多•…斂氣滋水，益氣生津，補虛明目，強陰澀精•••收耗散之氣，瞳子散大，爲保肺滋腎牙痛【原文】行，口吸涼風則痛止，至家則其痛復作，家人以爲祟神，禱於巫師，而不能愈，遂求治於先師。師聞其故，曰：此病乃溼熱爲邪也。足陽明貫於上齒，手陽明貫於下齒，況足陽明多血多氣，加以膏粱之味，助其溼熱，故爲此痛。今立一方，不須騎馬，常令風寒之氣生與牙齒間。以黃連、胡桐淚之苦寒，新薄荷葉、荊芥穗之辛涼，四味相合，而作風寒之氣，治其溼熱，爲主。以新升麻之苦平，行陽明經，爲使。牙齒，骨之餘，以羊脛骨®灰補之，爲佐。麝香少許入肉，爲引用。爲細末擦之，痛乃減半。又以調胃承氣湯去硝加黃連，以治其本。服之下三兩行，其痛良愈，遂不復作。【注釋】①羊脛骨：甘溫，無毒。主治溼熱牙疼。【按語】病機，東垣認爲牙齒屬陽明經所過，上齦屬足陽明，下齦屬手陽明。齒痛諸症表現種種不同，有惡寒者，有惡熱者，有牙痛妒劉經歷之內，年三十餘，病齒痛不可忍，須騎馬外—《東垣試效方 •卷之六•牙齒門》《蘭室祕藏•口齒咽喉門•口齒論》總論了齒痛的病因221易水四大家醫案類編看醫是東垣常用藥，內服外搽均喜用之。韋惡寒少惡熱多者，亦有惡熱少惡寒多者，治療亦應隨症而治。
多位醫家・目疾（未詳·第258案）
