震動君主。神明欲迷。瀰漫之邪。攻之不解。施 溫邪如瘧。陰氣先傷。苦辛再傷陽及胃。內風肆橫。肢掣瘛瘲。邪閉心胞絡中。痰顧飲酒又能納谷。是內風主乎消爍。當春盡夏初。陽氣弛張。遂致偏中於右。診脈左又 目瞑舌縮。神昏如醉。邪入心胞絡中。心神爲蒙。謂之內閉。前案已經論及。溫邪包老年下虛。春溫上受。痰潮昏譫。舌絳黃苔。面赤微痙。先清上焦。（熱邪閉竅神張 溫邪自裏而發。喉腫口渴。舌心灰滯。上焦熱蒙。最怕竅閉昏痙。苦寒直降。攻其張周歲肉。未得谷味精華。溫邪吸入。上焦先受。頭面頤頷腫浮。邪與氣血混處。人裏。但膏連苓梔之屬。藥性直降。竟由胃達腸。而熱氣如煙如霧。原非形質可蕩可掃。故牛黃產自牛腹。原從氣血而成。混處氣血之邪。藉此破其蘊結。是得效之因由也。夫溫熱時癘。上行氣分。而漸及於血分。非如傷寒足六經。順傳經絡者。大抵熱氣鴟張。必燻塞經絡內竅。故昏躁皆裏竅之欲閉。欲宣內閉。須得芳香。氣血久鬱。必致瘍毒內攻。謹陳大意參末議。用紫雪丹三分。微溫開水調服。焦。壅遏阻氣。必聚爲熱。痰臭嗆渴。是欲內閉。惜不以河間三焦立法。或謂傷寒主六經。或謂肺癰專泄氣血。致熱無出路。胸突腹大。危期至速矣。
葉天士・傷寒（清代·第719案）
