葉天士・未詳病名(清代·第720案)

葉天士・未詳病名(清代·第720案)

即有對病藥餌。氣湧沸騰。勢必湧吐無餘。焉望有濟。夫溫熱穢濁。填塞內竅。神識昏迷。脹悶欲絕者。須以芳香宣竅。佐牛黃金箔深入髒絡。以搜錮閉之邪。今危篤若此。百中圖一而已。紫雪丹。液所化。羶中乃空靈之所。是用藥之最難。至寶丹芳香。通其神明之竅。以驅熱痰之結極是。但稚年受溫邪。最易陰虧津耗。必兼滋清以理久伏溫邪潙正。犀角 鮮生地 元參 連翹心 丹皮 石菖蒲化服至寶丹痰涎粘着。內閉之象已見。宣通羶中。望其少蘇。無暇清至陰之熱。至寶丹四分 石喜蒲金銀花湯送下。解。治在血分。(熱陷血分)生鱉甲 青蒿 細生地 知母 丹皮 淡竹葉昏厥。犀角 細生地 元參 丹皮 鬱金 石菖蒲虛極。勉擬仲景復脈湯。合乎邪少虛多治法。(熱入厥陰) 復脈去人參生薑加甘蔗汁代水煎。-156-北京中醫藥大學 倪磊 Email: n/108@sina.com褚溫邪中自口鼻。始而入肺。爲咳喘。繼傳羶中則嗆血。乃心營肺衛受邪。然邪在上陳 溫邪逆傳羶中。熱痰蔽阻空竅。所進寒涼消導。徒攻腸胃。毫無一效。痰乃熱燻津某溼漸熱之氣。迷霧鬲間。神機不發。三焦皆被邪侵。豈是小恙。視其舌伸縮如強。王(十八)夜熱早涼。熱退無汗。其熱從陰而來。故能食。形瘦。脈數左盛。兩月不許溫邪已入血分。舌赤音低。神呆潮熱。即發斑疹。亦是血中熱邪。誤汗消食。必變張 舌絳裂紋。面色枯槁。全無淖澤。形象畏冷。心中熱焚。邪深竟入厥陰。正氣已經又 熱病誤投。表散消導。正氣受傷。神昏舌強。勢如燎原。前進復脈法。略有轉機。宜遵前方。去桂加參。以扶正氣爲主。復脈湯去桂加人參甘蔗汁代水煎藥。解掣痛。猶是陰氣欲絕。欲寐昏沈。午間煩燥。熱深入陰之徵。未能穩許愈期也。生白芍 炙甘草 阿膠 雞子黃 人參 生地 麥冬 炒麻仁神明。內閉之象。棘手重恙。仿仲景瀉心法。備參末議。再候明眼定裁。(誤下熱陷成結胸)川連 黃芩 半夏 炮淡乾薑 生薑 枳實以足六經主治。故致此。(誤治傷胃津液)細生地 竹葉心 麥冬 元參心 連翹心 鬱金甘寒醒胃卻熱。

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