王孟英・瘧疾(清代·第33案)

王孟英・瘧疾(清代·第33案)

範麗門患溫瘧,孟英用白虎加桂枝以 之。陳香薷五分,桂枝、杏仁、香薷同次入②。]五分、生苡仁三錢、鮮荷葉三錢、鮮蘆根三錢。]符。處竹葉石膏湯,兩劑而瘻。蠶砂三錢,炒苦杏仁、雲茯苓各一錢五分。]——① 苦杏泥:爲杏仁搗泥所或,下同。6② 次人:相當於「後下」,下同。•1[此證必面赤、大汗、飲冷、舌赤、脈數重按有力。生石膏一兩(先煎)、酒炒知母三錢,宜去原方甘草、粳米,加鮮竹葉二錢、黑梔皮三錢、冬瓜皮三錢、生冬瓜子四錢、鮮荷莖一尺瘧疾[生石膏六錢(先煎)、酒炒知母一錢五分、川桂枝四分,去草、米,加絲瓜絡三錢、晚蠶砂三錢、苦杏仁(泥)①一錢、瘧疾盛少雲,夏病溼熱瘧,孟英以白虎湯加蒼朮湯而安。[此證溼雖化熱,與溼未脫離關係,生石膏五錢(先煎)、酒炒知母一錢五分、生茅蒼朮二錢、去米、草,加雲茯苓一錢瘧疾某夏患瘧,服柴胡藥二三帖後,汗出香厥,妄語遺潮。孟英切其脈洪大滑數,曰:陽明暑瘧也,與傷寒三陽合病同[此必陰虛之體,柴胡湯劫汗傷陰,汗出昏厥。妄語者,胃脘部位與心相近,胃熱侵心則妄語。遺澱者,肺、胃相近,熱傷胃即傷肺,肺司周身氣機升降,肺陰爲熱邪所傷,則肺陽亦失其宣攝之用,故遺溺。脈洪大爲陰虛,滑數爲熱實。生石膏八錢(先煎)、酒炒知母二錢、生甘草三錢,去粳米,加麥冬三錢,北沙參四錢、鮮竹葉二錢、黑梔皮三錢、冬瓜皮三錢、晚瘧疾三錢,去米、草,加元參片三錢(開水泡衝去渣),鮮荷梗三錢、鮮蘆根五錢、冬瓜皮三錢、晚蠶砂三錢、鮮茅根三錢、苦杏仁(泥)一錢、陳香蕾五分。]甲,痰熱甚熾。孟英審視再四,亦與竹葉石膏湯而安。熾,必系陽髒,亦名偏陽之體。生石膏一兩(先煎)、酒炒雪母三錢(次入)、鮮竹葉二錢,去米、草,加陳膽星一錢(燉,和服)、九節蒲六分(研,次入)、川貝母三錢、姜竹茹三錢、生冬瓜子四錢、黑梔皮三錢、鮮荷莖三錢、苦杏仁(泥)錢半。]伏暑音微,呃忒自汗,飲水下咽,隨即傾吐無餘,曰:伏暑在肺,必由溫散以致劇也。

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