（二）子宮脫垂
【病例2】林××，女，28歲，農民。1973年12
產後，失於調養，子官脫出如小茄狀，今已月餘，
腰膝酸痛乏力，心悸氣短，食慾不香，精神倦息，面
辨證治療：產後失於攝養，中氣虛而下陷，腎氣
不能固澀，最易出現子宮下垂之症。治以補中益氣，固
處方：生黃芪18克，柴胡6寬，桔便3克，升麻自克，
杭萸肉18克，黨參12克，桑寄生16克，當歸12克，杜仲16克。
上方連服6劑，子官內收未再「下垂，惟勞動過力之
【按語】經雲「下者舉之」、「不足補之」，先嚴以宗此
旨，方選升陷湯加味升其中氣，固其腎氣。藥與症符，櫻鼓相應
（三）不孕症
【病例3】張××，女，26歲，護士。1961年10
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色黑有瘀塊，脈象弦細兼數，舌紅，苔薄黃。
活血化瘀。方用丹參飲。
藥，連服3日。
屆期舉1子。
之特效，財於血熱有之月經不調，及女於（生理無異常）不
孕之症，先嚴常取此味用之，每每收到良好效果。
（四）經行虛喘
5日初診。
經延期，色淡量少，突然氣急而喘，難於平臥。少腹
隱痛，喜按。並心慌不寧，汗出畏冷。脈象沉細，舌
淡苔白。
然作喘，乃「衝任經虛」、《腎不納氣」之虛喘。「虛
喘責在腎」。故云：「虛喘者無邪，元氣虛也…⋯」。
「肺爲氣之主，腎爲氣之根」，治病必求其本，「此
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結婚4年，不曾受孕，蔽期行經，腰腹疼痛，量少
‘
辨證治療：脈證互參，顯屬瘀血痛經之 症。治以
處方：丹參0克。每月月經來 潮第1日，即煎服此
患者遵囑，每逢經期就服3劑，3月後報 以 喜訊，
【按語】丹參一物，性微寒而味苦，有活血祛淤調經止痛
【病例4】末×x，女，24歲，工人。1976年4月
患者本無咳喘之疾，又無風寒外感之徵。此次行
辨證治療：脈沉主裏，沉細爲血少氣衰。行經突
望良平。
早晚分服。
後，生1女孩，情況良好。
效相得而益彰。
日初診。
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當速救其根，以接助真氣，庶可回生也」。宗金匱腎
氣丸合貞元飲意，溫腎納氣。俾腎氣一振，則虛喘可
處方：熟地24克，當歸12克，附子8克，胡桃肉12克，
肉桂：克，龍骨、牡蠣各18克，炙甘草6克，英肉t克，雲
茯苓15克，黨參12克，五味子6克，細辛8克。水煎2遍，
服藥2劑，喘乃止，諸症悉退。第2月，月經始至，
又有喘意，仍按原方服藥2劑，喘又止。繼服原方A劑，
以資鞏固。觀察半年，經候如期，未見其喘。結婚之
【按語】「肺主出氣，腎主納氣」。二髒和諧，睜吸自
暢：若出納失調，則瑞證舉發。喘分虛實，「在肺爲實，在腎
爲虛」。患者因血海空康，腎不納氣面喘，故名「虛腦」。方
用熟地、當歸、附子、肉桂、胡桃、英肉以溫煦腎氣，調補衝
任：黨參、茯苓、灸甘草以補氣攝血，益其化源。佐龍骨牡蠣
者，敏其真氣，防其崩漏。五味子，斂肺氣而溫腎，細辛溫腎氣
而宣肺，二藥配合，寓有開合互濟之妙，爲方中之舟楫，故療
（五）妊娠虛喘
【病例5】張 x，女，24歲，農民。1975年8月24
結婚5日，即發哮喘，繼之懷孕，哮喘益甚，迄今
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已3月。顏面浮腫，脣臉色青，自汗，心悸，倦怠乏
力。其夫素知醫學，自按《本草綱耳》第三十八卷服
器部「上氣喘急，故錦一寸，燒灰茶服神效」法服之，
暫緩其急。遷延已經月餘，未能痊癒。脈來 細弱，舌
苔胖嫩少苔。
妊後益甚，乃「衝任損傷，肝腎虧損，經血虛耗」之
象。顏而浮腫，脣臉色青，自汗心悸，倦怠乏力，皆
肝腎虧虛，衝任損傷之徵。治以調補肝腎，益其衝任。
方避都氣丸法。
處方：大熟地80克，五味子g克。水煎服。
汗止，脣臉轉紅，病告痊癒。
功者，「以熟地大補精血故也」。熟地得五味以溫腎納氣，腎
氣固祕，故喘自平。方藥只用都氣丸之熟地、五味子而取效，
乃未失都氣丸之旨故也。
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；.
辨證治療：脈細而弱，主乎精氣虛損。婚後即喘，
服藥5劑，哮喘已平。繼服5劑，浮腫盡退，心安，
【按語】大熟地久蒸日哂，其性甘溫，所謂有大補肝腎之
［ General
I nfor mation］
書名=孫魯川醫案
作者=孫朝宗
頁數=16 8
SS號= 10059525
出版日期=1982年10月第1版
孫魯川・心悸（未詳·第5案）
