52.虛
7日初診。
潮熱，脘腹常脹痛，食後加刷，口乾脣燥，多食易飢，
氣短自汗，病已兩年之久。
檢查：舌苔海白中剝質紅，脈沉細小數，
諸髒，勢將成損。
治則：調肝和胃養陰增液。仿一貫煎加減。
炒扁豆6克 元胡105克 炒川楝子1.5光 地骨皮4.5克
青蒿火 炒谷募4-5克 日草3%。水煎服。
微熱（體溫在37°C），舌苔薄白路質，邊尖紅，脈沉細
小數。按上方去川芎、青蒿，加炒山藥。克，石斛6光，
當歸4.5克，水煎服。
脘及脅下痛輕，二便調，舌苔薄白，邊尖紅，脈沉細
緩滑，乃肝胃未和，虛熱米消，宜遊養陰和胃疏肝理
氣。按二診方去當歸、山藥、杭芍、元胡、川棟子，加
丹參。克，炒砂仁105克，香附3 ，倫粉3克，水煎服。
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損（1例）
【病例】於××，女，14歲，學生，1965年5月
病史：忠者面色無華，身體消瘦，精神萎靡，午後
辨證：脾胃陰虛，肝木乘之，運化失職，不能營養
方藥：北沙參6克 麥冬6白芍6克 川罵1克
5月10日二診：服藥3劑，脘痛減輕，午後尚有
5月13日三診：服4劑，多食、易飢減少，胃
芽405克，水煎服。
解。
5 月17日四診：服藥4劑，眼食均好，脘脅痛止，
按之也不痛，精神好，體力增強。古紅已減，脈漸緩，
病已基本痊癒。按二診方去花粉，加炒山藥9克，炒谷
【按語】虛損一症，是由臟腑虧損，元氣虛弱而致的多種
慢性疾病的總稱。凡元氣不足，運化失調，病久失養，積勞內
傷，均可致虛損。虛極症候雖多，但總不離五臟，而五臟之傷
又不外平陰陽、氣血，臨牀應以分別陰陽、氣血爲綱，五臟康
證爲目，審證求因，治療應「虛者補之」，「損者益之」，「勞者溫
之」，「形不足者溫之以氣」，「精不足者補之以味」。但氣血 來源
於先天，資生充養於後天，故治虛損調補脾腎極爲重要。吳老
醫師認爲，患者面色無華，身體消瘦，多食易飢，脆腹脹痛，
午後潮熱，發病兩年之久，舌苔中剝質紅，脈沉細弦稍數，證
屬脾胃陰虛，肝氣相乘，胃者水谷之海，水谷之精氣爲營，悍
氣爲衛，營衛充盈，方能灌溉諸髒。今惠者肌肉消瘦，面色無
華，證是脾虛不能爲胃行其津液，頭何能食易飢，食後脘腹脹
痛？此是肝氣乘虛橫逆，胃熱灼津，火熱消食，久則損傷脾胃
之陰，不能化生水谷之精微，故4後潮熱，月漸成損，難以速
愈。吳老醫師治牌胃陰虛致損，認爲陰虛者補中兼清，陽中求
陰，明生陽長，才能化源不竭，所以用藥不可迷涼傷陽，只能
甘潤、甘涼，蕎益脾胃之陰，不損其陽，兼清肝膽，使中焦得
和，升降正常，其損可愈。從此例治療經過可以看出吳老醫師
辨證規律及其用藥特點。本例若看表面，一派清潤，但從本質
分析，全不害陽，吳老醫師「能從陽中求陰」，確有獨到的見
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吳少懷・未詳病名（未詳·第20案）
