73、脫
診。
索方。
辨證：肝腎不足，血虛風盛。
後十五分鐘服。
外用藥方：鮮雞冠花120克
腦1.5心，溶化，每目三至四次搽脫髮區。
發（2例）
【病例11費x，男，36歲，1955年6月7日初
病史：頭髮成片脫落一年多。幾年來頭皮經常發癢，
從去年三月開始，頭髮星圓片狀脫落。有時頭暈，睡眠
多夢，記憶力差，飲食一般，有時飯後骯腹發脹。來信
治法：滋補肝腎，養血祛風，佐以健脾調胃。
處方：制何首鳥150克 構杞子60克 生菟絲子45克 當
歸4克 熟地佰5克 白蒺藜45克 桑葉45克 菊花45克 陳皮鈣克
砂仁45 烏藥45站 地膚子90克，共爲細粉，以槲寄生120克
桑寄生150克，熬水兩遍，過濾，濃縮成膏，拌入藥粉，調
勻，再研細粉，以水打小丸。每次服9克，每日三次，飯
鮮芝麻花90克，將上藥撕
碎，加白酒759升，浸泡十五天（常搖動），過濾，加樟
11月29日來診：自訴服藥丸一料，配合外用藥，頭
皮己光癢感，頭髮已生長如常，頭暈好轉。唯睡眠差，多
夢。近二十天來用腦過度，頭髮義有脫浴。脈沉細而弱。
仍以補肝腎，涼血活血，健脾益氣，佐以養心安神之法
369
—
治 。
處方：酸棗仁（生、炒各半）36克
了15 早蓮草12克
骨碎補15站
交膝12 黃精12光 白獲黎12冶
今 克 金銀花125 本6克3
兩次溫服。
外用藥繼用。
診。
痛，頭暈，耳鳴，心煩，頭皮發癢。自今年六月以來，頭
發脫落大半，眉毛全部脫落，醫院檢查診斷爲斑禿。
全脫，舌苔薄白、脈沉細。
辨證：肝腎不足，血虛風盛。
處方：酸棗仁（生、炒各半）30 枸杞子巧5克
絲子12： 桑寄生12克 地膚子12克
蒺藜， 白蘚皮，上茯苓，出
五味子 防風6克，水煎兩遍，分兩次溫服。
用白酒500升，浸泡，時常搖動，兩周後過濾，加樟腦1.5克
溶化，謀患處。每日兩、三次。
370
•、
生菟絲子30克
女貞
當歸
橘緒12 生白朮12克 黃
桑寄生24n，水煎兩遍，分
【病例2】潘×，女，23歲，1955年9月15日初
病史：頭髮脫落三月餘，一年前始有失眠，多夢，頭
檢查：頭髮稀疏，星片狀脫落（脫溶約4/5）。眉毛
治法：滋補肝腎，養血祛風，佐以涼血清熱。
生菟
當歸g 橘絡s克 白
天麻，.茜草根g克
外藥方：鮮芝麻花ig0 鮮雞冠花60豆，將藥撕碎，
9）］26口二診：服上藥六劑，失眠、頭暈、頭痛均
黃芪12克 制何首鳥1統 玄參12克
分兩次衝服，以益氣養血，滋陰潛陽。
好轉，仍多夢。舌、脈同前。原方去茜草根，五味子，加
紅花6克 生石決
明（搗）18克，水煎服。煎服法同前。天竺黃（研細粉）2.4克，
11月27日三診：服藥二十餘劑，配合外用藥，眉
毛口傘部長出，原脫髮區頭皮也長出毳毛。睡眠正常，頭
暈減輕。仍多夢，有時胸悶氣短，大便幹。舌苔薄白，脈
較前有力。服藥有效，按原方義加減繼服，以資鞏固。
處方：枸杞子18克 生珍 珠母18 生杜仲18克當
歸15 生菟絲子15% 淡豆豉（搗）I5克 黃芪24克酸棗
仁（生、炒爺半）36克地膚子12% 天麻15% 桑寄生15克
制何首烏12克 橘絡1克 蒼耳子（𢰸）12土茯苓12克 白
蘚皮。弘山梔皮9克白蒺藜g克 白芷6*紅花6克，水
煎服，煎服法同前。天竺黃2.4克，研細粉，分兩次衝服。
【按語】斑禿，中醫稱「油風」，主要表現爲頭髮成
片脫落，故又稱「發落」。劉老醫生認爲本病多由肝腎不
足，陰血虧虛所致。血虛肌膚失養，邪風乘虛而入，風
盛血澡，不能營養毛髮，導致脫髮。腎之華在發，發爲
血之餘，腎足血盛，發潤而長。故他對本病治療多以滋
養肝腎，養血活血，祛風清熱爲法。方中用桑寄生、女
貞子、枸杞子、何首鳥、菟絲子、杜仲、骨碎補、旱蓮
草、生地、熟地、當歸、川芎、紅花等滋補肝腎，養血
活血，桑葉、白蒺藜、防風、菊花、黃苓、丹皮、地膚
子、白蘚皮等祛風清熱。有失眠者加炒酸棗仁，柏子仁、
$71
夜交藤等以養心安神，脾胃不和者加自術、陳皮、炙甘
草、橘絡、砂仁、烏藥等調理脾胃。
鮮雞冠花、樟腦泡酒塗搽患處，能擴張皮膚毛細血管，增
進局部血運，有利於毛髮生長。
372
所用外用藥，是劉老醫生多年來的經驗方，芝麻花、
-———
—
1.崩
爲其處方治療。劉老醫生當即擬方如下：
痛也除，又服一付痊癒。
醫話
話
症
劉老醫生友人王×，1970年1月8日突來其家。王
述：有王×，女，17歲，月經來潮前，不慎飲冷水，致使
經血不止，已三天，有大血塊，棕褲、被褥均被浸透，伴
有少腹疼痛，面色蒼白，四肢冰冷，已臥牀不起。平素
月經冠少，身體一般。家長甚爲焦急。特邀請劉老醫生
當歸15克 炮姜 五靈脂1克 蒲黃12克 生地炭12克
地榆15克 白朮15$ 仙鶴草12克 百草霜12克 竈心士24克；
水煎兩遍，兌一起，一次服下。另將家中珍存之好墨一
塊，交王某帶回，囑用木炭火燒紅，放醋中淬後取出，將
墨用開水研勻，加炮姜。克、紅糖少許爲引，一次服下。
三日後王某來訴：服藥一付，及墨汁一次，流血即止，腹
劉老醫生經驗：遇有婦女月經過多或產後血崩之危
殆者，每用好照，以炭火燒紅，放醋中一淬，加開水研
勻，以炮姜。克、紅糖少許爲引，給病人灌下，血即可
止。此確爲總救血崩之良方。刈老憶及，四十年前，曾
用此法治好鄰村王×一婦女血崩頻死，當時家人已備棺
373
木，劉老醫生應邀急診後，也以上法治之，血止得救，以
後屢用屢效。
疫熱病之吐衄初起禁用等論述。劉老醫生甚善應用之。
2.淫
好。患者姚 ，女，64歲。素有慢性氣管炎病史。1956
年10月發現兩腿稍腫，逐漸延及部。兩腿沉重，全身
無力，活動氣短，伴有腰痛、尿頻、尿癡等不適。曾服
中藥五十多付，浮腫略有減輕。觀其面色蒼白，微黯，有
明顯浮腫，講話氣短無力，舌苔薄黃，根部微厚，脈細
而數。劉老醫生認爲此屬肝腎虛弱，水溼內停，溼熱下
注之證。故以健脾補腎，清熱利溼法治之，處方如下；
茯苓皮9克
：姜皮6克 萆解6克防已6克
術 克炒酸棗仁（ ）18克 天門冬18克 陳皮9克砂
仁（搗） 克知母克 雞內金（搗）12克，水煎兩遍，分兩
次溫服。
另囑配服鯽魚利水方，以加強療效。
374
註：關於墨入藥的記載，最早見於《本草綱目》，墨有烏
玄、陳玄、烏玉塊、玄香等別名，以安徽歙縣產最有名，京墨亦
良，其性辛溫，無毒，有止血化瘀之功效。主治止血生肌膚、
合金瘡，治產後血暈、熊中、卒下血，醋磨服之⋯⋯。凡溫
劉老醫生曾於1957 年5月診治水腫病—例，效果良
山柴萸克 生菟絲子（搗）15佔 海金沙g克 金錢草孫克
黃芪13克
白
丸終繼服，以資鞏固。
皮36 山菜萸36克
生黃芪45究
知母45克 陳皮30克
漢防己3克
仁36光 生雞內金45克 橘絡30克 遠志24克
藥丸，
對證投藥，同樣可得到效果。
3.幹
-1：
！–
服湯藥三付、鯽魚七條後，尿量增加，面部及下肢
腫已消大半。但又因感冒而發咳嗽，夜寐不寧。舌苔薄
白，脈緩和細弱。原方加杏仁（搗）克橘絡12克炒酸
棗仁6、生菟絲子（搗）3克、知母3克。繼服湯藥六付，鯽
魚7殺，全身浮腫全消。舌苔白，脈象較前有力。改方配
處方：炒酸棗仁 炒杏仁30克 海金沙3克 茯苓
姜皮3出 生菟絲子s4克
：白朮36總
草薢30克 砂
茯苓g0克 天
修黃24站 琥珀18喫，共爲細粉，用大腹皮150克、絲瓜絡90克，
水煎兩遍，熬濃汁拌藥粉，打小丸。每次6克，每日服
三次，服藥一周，休藥一天。另用金錢草30克爲引，送服
本例患者浮腫明顯，但原因並不太明確，經劉老醫
生按中醫辨證施治，同樣收到優異效果。可見中醫辨證
與現代醫學辨病如能相互參照，互相結合，當然最好。但
在某些情況下，現代醫學診斷不明，只要中醫辨證準確，
血癆
段>，女，18歲，因食慾球退半年餘，消瘦薯，並
停經：卜八個月，於1973年10月9日請刈老醫生診治。患
375
•⋯•
者自述：一年來食慾逐漸減退，飯量減少，近一月來症
狀加重，發展到每日僅進少量奶糖、糕點、稀米湯、水
果等度日。喜冷食，如西瓜、蘋果等，食後胃脘部脹滿
不適。進食稍多則嘔吐。自覺身倦乏力，手足發涼，大
便乾燥，四、五天一次。身體日漸消瘦，體重僅有七十
餘斤。患者1972年3月曾患猩紅熱，病後停經。至同
年7月在遊冰中，見有少許經血，遊泳後即止。至今已
閉經十八個月。曾在省內各醫院多次檢查，心、肺、血、
尿、血沉等均未發現異常。經內科及婦科會診，診爲「繼
發性閉經」。服中藥七十餘付，以補氣養血，健脾養胃爲
主要治法，效果不顯。
稍紅，舌苔薄白，脈沉細澀而無力。
血兩虛，脾胃氣衰，發爲十血癆病。治宜溫補肝腎，健
牌、和胃、益氣、養血，緩緩調理，不可求急。爲其處
方如下：
山藥z4克
當歸身巧克
桂枝12克
白朮15克
白芍t2克
膝15克
生蒲黃12克
鹿芹1.5克
琥珀z.4克
晚兩次衝服。
腳已溫如常人，飯量逐漸增加至每日三、四兩。仍有飯
376
檢查所見：發育正常，營養欠佳，面黃體瘦，舌質
劉老醫生認爲，此乃熱性病後，調理不善，致使氣
生黃芪15% 紅花1克 沒藥12克
‘
雞內金15克
砂仁12克牛
大腹皮：2克，水煎兩遍，分兩次溫服。
冬蟲夏草2.4克，共研細粉，分早
服藥三付後，手腳發涼開始好轉，服約十八付後，手
改方如下：
小藥30克
當歸18克 生黃芪15克
沒藥155 吳茱萸9＄
黃連s克
雞內金18克 白朮15克
牛膝18克
前：
各一次沖服。
改方，囑繼服，以求痊癒。
4.尿
經查尿，診斷不明，然效果甚佳，現選錄如下：
•1．
–‘
後及午後腹脹，經常嘔吐，大便較幹，兩、三天一次。一
月米體重增加五市廳。複診見舌苔薄白，脈細弱。予以
黨參15克
紅花i5克
桂枝12克
：月芍15克
生蒲黃12克 煨草果豆2克
竈心上24克（布包先煎，沉澱後取葯水再煎他藥），服法同
鹿費1.5克 琥珀2.4克冬蟲夏草克，共爲細粉，早晚
1974年春節時隨訪述及，先後共服藥七十餘付，食
欲好轉，飯量逐漸增加。一頓可進稀飯一中碗，饅頭半
個，或喫水餃十五、六個，日進食約四、五兩許。此外尚
可牛奶半斤、雞蛋兩個（過去根本不能喫奶、蛋等），但
若稍多進食即有脹滿感，偶有嘔吐，大便已正常，一兩
天一次。病情己有顯著好轉，唯月經尚未來潮，又爲其
濁
劉老醫生於1961年9月16日診治一尿濁患者，未
李×，男，47歲，腰痛、尿濁一月多。尿如乳白
色，或濁如馬尿狀，有時淋漓不暢，無尿痛、尿頻等症。
377
曾服中藥二十多付，症狀不減。素日食納好，多年來常
感兩手麻木，有時嗜睡。睡眠多夢，時有遺精，舌苔薄
白，脈弦細。
症，其發病與脾腎兩髒有關。凡脾腎溼熱下注臍胱，或
脾虛氣弱、精微下陷，或腎陰虧損，移熱膀胱，或下元
虛衰等，均可導致本病。本例證見腰痛、遺精等，可知
其尿濁病因爲腎虛關門不固，乃以補腎、利溼、分清化
濁爲法，處方如下：
酸棗仁18克 生菟絲於25克 山藥30克
麥10克 生石決明25克 龍膽草s克
杜仲1克 甘草6 竹菇10克 懷牛膝10克，水煎兩遍，分
兩次溫服。服藥六付，尿已轉清，手指麻木也見減輕，唯
仍腰痛、睡眠多夢，遺精如前。舌苔脈象同前。原方加
蓮須12克、鎖陽12克、千年健12克以補腎固精。又服數付，諸
症漸愈。1964年12月隨訪，尿濁症未再復發。
378
尿濁之證，以小便渾濁如泔漿狀而尿道無疼痛爲主
草薢12克
瞿
白芷：0% 狗脊15克 生
【處方】麻黃5克玄參9克
山藥18克鉤滕9克 薄荷6克
6克生薑3片大棗（劈）3枚。
鍾，飲熱米湯一碗，取微汗。半小時後，再服第二次藥。
【作用】解表退熱，宣肺氣，利咽喉。
惡、無汁，咽痛，咳嗽等症。
江，此方劑鹽爲10歲左在兒童巾量，成人用時，需酌加量。
薄荷9克
羌活9克
葛根12克
生薑6克。
飲熱冰湯一碗。半小吋後，再服第二次藥，取微汗。
【作用】解表退熱，宣肺止咳。
•1-.
附方
1.感冒退熱湯之一
葛根9克 生石膏15克
桔梗6克 射幹6克
柴苡
【服法】水煎兩通，分兩次溫服。服第一次藥後，約15分
【適應症】感冒或流感，發熱不退，頭項強痛，全身酸緊，
2. 感冒退熱湯之二
【處方】麻黃6克 風9克 生石膏18克 炒白朮9克
炙甘草6克
鈞藤12克
【服法】水煎兩逾，分兩次服。服第一次藥後二十分鐘，
【適應症】感冒或流感，發熱，周身酸痛，頭項強痛，咳
379
嗽等疪：
生上收6克，休溫在38C 以上者，生石普訓加至30～分覽
3.外感眩嗽方
5克 F姜5克 薄荷6克 瓜萎仁6克 炙甘草3克
18克鉤藤9克
【服法】水煎兩遍，午晚分兩次溫服。
【作用】 止咳化痰，宣肺解表。
【適應症】 外感咳嗽，發熱，惡寒等症。
：此方劑雖系5歲左兒童即量，成人用時策酌加盤。
4. 止咳平
【處方】 逆志60克桔梗280克
鈴46克 炙麻黃375克 五味子90克
54 克 沙參90克 貝母120克 百合186克 山藥375克 鴉
片9克。
文火濃縮成流膏。將沙參、貝母、百合、山藥、鴉片共研細粉，
拌入流舒中調勻，乾燥，再研細粉，水泛爲小丸。
【用法】每次6克，每日服兩次，溫開水送服。
【功用】養陰清熱，潤肺，止咳，平喘。
【適應症】肺腎陰虛，咽幹，乾咳、無痰、氣職等症。
380
•；全馬照審可加桂恢9克、白背12克、山藥30克，思寒加慄胡9克、
【處方】 麻黃3克 炒杏仁6克 生石膏15 克 五味子
山藥
麥門冬120克
甘草60克
乾薑
【製法】將前八味藥研粗末，加水適量，浸煮三遍，取汁，
【處方】 麻黃36克生石膏60克
海60克 麥門冬60克 山藥75克
川貝母54克 甘草45克 陳皮45克
粉，煉蜜爲丸，每丸重9克。
【用法】每服一丸，每日三次，溫開水送服。
【功用】滋時清熱，潤肺，利咽。
炎等症。
6. 肺得
馬兜鈴6克前胡6克 炒杏仁6克
甘草12克 生薑18克罌粟殼6克
緩火熬成流膏。
【作用】養陰清熱，潤肺化淡，止咳平喘。
劉惠民・未詳病名（未詳·第25案）
