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診療記錄
杏仁10克 苡仁15克 白6克 厚樸花10克 淡竹葉10克 滑行10克 通草3克 建 三診：服上力4劑，腹脹、頭昏消失，惟覺五心發熱，睡眠尚少，苔黃粗乏津，脈緩無 氣 項沙參15克 苡仁12克 谷芽30克 白茅糧30克 伏苓15克 麥冬12克 山15克豆 馬×× 41歲工人 四診：服上訂2劑，五心發熱好轉，我院螢光照片復查，胸部正常。繼以清暑益氣湯隨 反復發熱、心悸、失眠20余年，于79年3月8日初診： 虛發熱 '….！.！ 20多年水，不時發熱，體温最高可達40C°常經陣陣心悸，失眠多夢，皖股脹痛，大陰稀 …〝 •29• …. 溏，月經錯亂，量多。多方檢查，除“陣發性：心動過速”外，余無異常。其舌淡，苔白薄，脈弦細。 據諸脈征，診為脾胃氣虛，中氣下陷嫩陰，以致肝胃失調。治宜辦附益胃，仿補中益氣湯： 克茯苓12克 谷芽30克 甘草3克 蠣，理脾開郁和中。 三診：服上方4劑，心悸每日只發作一次，惟院腹脹痛不適。仍宗前法，調整如下！ 山藥12克 烏梅10克 白芍10克 谷芽25克 苡仁15克 茯苓12克 陳皮10克 萊菔頭 泡參25克 山藥15克 黃芪25克 當歸6克 柴明10克 白芍12克 葛根15克 陳成10 25克 沙參12克 豆卷12克 四診：服上方10劑 請證消失，睡瞘好轉，前方去菜菔頭繼服，現固療效。 體會：發熱起因較多，此案反復發熱20多年，兼之心悸失眠，月經不調等證，為氣血俱 虛人所共知，但久服補益之劑不效的原因何在？蓋中氣不足，清陽不升，下陷厥陰，致厥陰 肝失其疏泄，不能內寄相火，此種發熱，心季，月事不調諸般見證，若只嗜補益，必愈補愈 陷愈郁，致使延不愈。彭老于補中益氣湯中佐以白芍，即寓逍遙于其中，使巾氣得復，肝 郁得疏，相火藏而營衞和，20年發熱豈不愈手。
