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子懸子眩 脾虛挾痰者，宜用六君子湯。若頑痰閉塞，而脾氣不虛者，二陳湯加竹 瀝、姜汁。虛實之間，所當深辨也。 子懸者，胎上逼也。胎氣上逆，緊塞于胸次之間，名曰子懸。其證由 紫蘇飲 治子懸，並催生順產，神效。 分 當歸川芎 紫蘇各一錢甘草炙人參白芍藥酒炒，各五分大腹皮黑豆煎水洗，八 上生姜一片，葱白一寸，水煎服。 因脾氣郁結者，加木香。 前證若因恚怒傷肝者，加柴胡；若因不慎起居者，加白術、砂仁；若 六君子湯二陳湯俱見類中。 胎不長 虧損，氣血衰弱，而胎不長也。法當祛其宿疾，補其脾胃，培其氣血，更 加調攝得宜，而胎自長矣。補脾胃，五味異功散主之。培氣血，八珍湯主 娠妊胎不長者，多因產母有宿疾，或不慎起居，不善調攝，以致脾胃 之。祛宿疾，隨證治之。 五味異功散 八珍湯俱見虛勞。 半產 產。小產重于大產，蓋大產如瓜熟自落，小產如生斷其根蒂，豈不重哉？ 其將產未產之時，當以安胎為急，安胎飲主之。既產而腹痛拒按者，此瘀 血也，法當祛瘀生新，當歸澤蘭湯主之。若小產后血不止，或煩渴面赤， 脈虛微者，此氣血大虛也，八珍湯加炮姜以補之。若腹痛嘔瀉，此脾胃虛 半產者，小產也。或至三五月而胎墮，或未足月而欲生，均謂之小 也，香砂六君子湯加姜、桂以温之。其在產母，更宜慎風寒，節飲食，多 服補藥，以堅固氣血，母使輕車熟路，每一受孕，即至期損動，而養育維 艱也。戒之！慎之！ 安胎飲見前胎動不安。 當歸澤蘭湯 當歸澤蘭白芍酒炒 大熟地九制，各一錢五分延胡索酒炒紅花 香附丹皮各五 分桃仁去皮尖及雙仁者，炒、研，七粒 水煎，入童便、熱酒各半盞，熱服。 八珍湯見虛芳。 六君子湯見類中。 月，受少陽相火以養氣。子煩之證，大率由此。竊謂婦人有孕，則君相二 火皆翕聚以養胎，不獨四、六兩月而已。大法：火盛內熱而煩者，淡竹葉 湯。若氣滯痰凝而悶亂者，二陳湯加白術、黃芩、蘇梗、枳殼。若脾胃虛 弱，嘔惡食少而煩者，用六君子湯。子煩之候，不善調攝，則胎動不安 子煩 矣。慎之！ 淡竹葉湯 淡竹葉七片 黃芩 知母 麥冬各一錢 茯苓二錢 娠妊子煩者，煩心悶亂也。書云：孕四月，受少陰君火以養精；六 水煎服。 二陳湯六君子湯俱見類中。 審其果挾風邪，宜用羚羊角散定之。若兼怒動肝火，佐以逍遙散加人參。 若兼胎氣上逆，佐以紫蘇飲。若兼脾虛挾痰，佐以六君子湯。若因中寒而 發者，宜用理中湯加防風、鈎藤。此證必須速愈為善，若頻發無休，非惟 胎妊驟下，將見氣血隨胎渙散，母命亦難保全。大抵此證胎氣未動，以補 子癇 氣、養血、定風溈主。胎氣既下，則以大補氣血主。此一定之理，予嘗 屢治屢驗矣。 羚羊角散 娠妊中血虛受風，以致口噤，腰背反張，名曰子癇。其證最暴且急。 桑寄生二錢 姜五分，棗二枚，水煎服。 逍遙散見類中。 羚羊角鎊獨活 當歸各一錢川芎 茯神 防風甘草炙，各七分鈎藤三錢人參人分 紫蘇飲見前胎動。 六君子湯見獎中。 理中湯見中寒。 古方用鼠穴中士二錢，加麝香少許，清酒調下。或用黃連濃煎呷之，即 止。但黃連性寒，麝香開竅，不宜輕用。此證乃臍上疙瘩，兒含口中，因 子鳴 孕婦登高舉臂，脱出兒口，以此作聲。令孕婦曲腰就地，如拾物，一二刻 間，疙瘩仍入兒口，其鳴即止。可服四物湯加白術、茯苓一二劑，安固胎 氣 娠妊腹內自鳴，系小兒在腹內哭聲也，謂之子鳴，又謂之腹內鍾鳴。 四物湯見虛勞。 昔黃帝問于岐伯日：人有重身，九月而唷，何也？岐伯對日：胞胎系于 腎，腎脈貫腎系舌本，故不能言。十月分娩后，自為之言也。愚按：腎脈 子喑 貫系舌本，因胎氣壅閉，腎脈阻塞，致不能言，自應調攝以需之，不必驚 畏。或用四物湯加茯神、遠志數劑，亦可。倘妄為投藥，恐反誤事，慎 之！ 娠妊至八九月間，忽然不語，謂之子喑，但當飲食調養，不須服藥。 四物湯見虛勞。 孕婦內癰 神效瓜蔞散治之。但丹皮、苡仁、桃仁皆動胎之藥，因有病則病當之，故 無損也。 孕痛，腹內生癰也。生于有妊之時，猶為可畏，宜用千金牡丹皮散或 千金牡丹皮散治腸癰之聖藥。 丹皮三兩 苡仁四兩 瓜菱仁去殼、去油 桃仁去皮尖、雙仁者，各一兩 上末。每服五七錢，水煎服。若腸癰大便閉結，小腹堅腫，加大黃 一錢五分。但有孕時，大黃不宜輕用，須斟酌投之。 膿潰即憨。 神效瓜蔞散 治腸癰，並乳癰及一切痛疽初起，腫痛即消，膿成即潰， 瓜菱一枚，爛研生粉草 當歸酒洗，各五錢 明乳香沒藥各一錢 水煎，熱酒衝服如量，渣再煎服，即消。 而乘之？惟夫體質虛衰，精神惑亂，以致邪氣交侵，經閉腹大，如懷子之 狀。其面色青黃不澤，脈澀細，或乍大乍小，兩手如出兩人，或寒熱往 來，此乃肝脾憤郁之氣，非胎也。宜用雄黃丸攻之，而以各經見證之藥輔 助元氣。大法：肝經郁火，佐以追遙散。脾氣郁結，佐以歸脾湯。脾虛挾 鬼胎夢乒鬼交 痰，佐以六君子湯。此證乃元氣不足，病氣有余，或經事愆期，失于調補 所致。不可浪行攻擊而忘根本，則鬼胎行而元氣無傷矣。復有夢與鬼交 者，亦由氣血空虛，神志惑亂，宜用安神定志丸主之。 凡人髒腑安和，血氣充實，精神健旺，榮衞條暢，則妖魅之氣，安得 雄黃丸 一兩，姜汁炒 上為末，蜜丸，桐子大。每服三十丸，空心温酒送下。 明雄黃 鬼臼去毛丹砂細酥、水飛，各五錢 延胡案七錢麝香一錢川芎七錢半夏 逍遙散見類中。 歸脾湯見虛芳。 六君子湯見類中。 安神定志丸見不得卧。 熱病胎損 其子已損；若面青舌赤，母亦難全。古方通用黑神散下之，然藥性燥烈， 不宜于熱病，應用平胃散加樸硝五錢下之為穩當也。 娠妊熱病不解，以致胎損腹中不能出者，須驗其產母，面赤舌青者， 黑神散 隆冬寒月，及體氣虛寒者，須此。 皮臍，五錢 上為細末。每服二錢，空心用牛膝三錢煎水調下。 桂心當歸芍藥甘草炙干菱炒生地黃各一兩黑豆炒，去皮，二兩附子炮，去 平胃散見類中。 又方：樸硝三錢，童子小便一鍾，和熱酒調下，立出。 孕婦胞胎墜下，多致壓胞，胞系繚亂，則小便點滴不通，名曰轉胞。其禍 最速，法當升舉其胎，俾胎不下墜，則小便通矣。丹溪用補中益氣，隨服 而探吐之，往往有驗。予用茯苓升麻湯，亦多獲效，皆升舉之意也。然則 仲景治轉胞，用桂附八味湯，何也？予日：此下焦虛寒，胎氣陰冷，無陽 則陰不化，寒水斷流，得桂、附温暖命，則陽氣宣通，寒冰解凍，而小 便行矣。况方內復有茯苓、澤瀉為之疏決乎！然亦有陽亢陰消，孤陽無 陰，不能化氣者，必須補其真陰，古方用滋腎丸，予嘗用六味加車前、牛 娠妊小便不通轉胞胞損 膝，往往收功。斯二者，一陰一陽，一水一火，如冰炭相反，最宜深究。 大抵右尺偏旺，左尺偏弱，脈細數而無力者，真水虛也。左尺偏旺，右尺 偏弱，脈虛大而無力者，真火虛也。火虛者，腹中陰冷，喜冷畏熱，小便 滴瀝而清白。水虛者，腹中煩熱，喜冷畏熱，小便滴出如黃柏。脈證自是 不同，安危在于反掌，辨之不可不早也。復有分娩之時，穩婆不謹，傷損 尿胞，以致小便滴瀝淋漓，不知約束，因思在外肌肉尚可補完，腹中之肉 娠妊中小便不通，乃小腸有熱，古方用四物湯加黃苓、澤瀉主之。然 獨不可補乎？遂用大劑八珍湯加紫河車三錢，而以豬胞中湯煎藥飲之，如 此數服即憨。但須早治，不可輕忽。 八味湯見類中。 滋腎丸 黃柏 知母各二兩 肉桂一錢 煉蜜丸。每服三錢，開水下。 八珍湯見虛勞。 胎水腫滿 通流，或脾虛不能制水，以致停蓄。大法：胎水壅遏，用五皮飲加白術、 茯苓主之。脾虛不能制水，用六君子湯主之。凡腰以上腫，宜發汗，加秦 艽、荊芥、防風。腰以下腫，宜利小便，加車前、澤瀉、防己。胎水通 娠妊胎水滿，名日子腫，又名曰子氣。其證多屬胞胎壅遏，水飲不及 行，生息順易。宜先時治之，不可俟其既產而自消也。 五皮飲見水腫。 六君子湯見類中。 乳自出 用八珍湯頻頻補之，其子遂育。夫醫理有培補之功，贊化之能，豈可執常 説而自畫歟！ 娠妊乳自出，名日乳泣，生子多不育。然予以為氣血虛弱不能統攝， 八珍湯見虛勞。 動，不可呆坐，不可多睡，不可飽食及過飲酒醴與雜物。惟頻食糜粥，以 解飢渴，最善。天氣熱，則預擇涼處，免生火暈。天氣寒，則密室温暖， 免致血寒。調養得宜，而生息順易矣。二日擇穩。須預請老練穩婆，備辦 需用之物。臨產時，不許多人喧哄，免致驚惶，但用老婦二人撐扶，及憑 物站立，倦即仰卧，以枕安腿中，徐徐俟之。直待漿水到，腰腹齊痛甚緊 臨產將護法 時，是胎已離經，令產婦再仰卧，俾兒轉身，頭對產內，稍一用力，即生 下矣。人生人，系天生人，有自然之造化，不用人為造作，但順其性而 已。三日服藥。凡新產女子，其髒氣堅固，胞胎緊實，八月宜服保產無憂 湯二三劑，臨產再服二三劑，撐開道路，則兒易生。復有用力太早，以致 凡臨產將護之法有四：一日善養。當安神靜慮，勿着惱怒，時常行 漿水先行，或連日不產，勞倦神疲，中氣不續，宜服加味八珍湯以助其 力。若多胎產婦，更宜預服此藥。復有華佗順生丹，須俟臨盆腰腹齊痛 時，再與一二丸，用佛手散煎湯送下，不經女人手。凡驗產法，腰痛腹不 神驗保生無憂散婦人臨產，先服一二劑，自然易生。或遇橫生倒產， 痛者，未產；腹痛腰不痛者，未產；必腰腹齊痛甚緊時，此真欲產也。如 或遲滯，即以順生丹投之，適當其時矣。四日吉方。凡安產婦床帳及藏 衣，宜擇月空方位。每逢單月，月空在壬丙；逢雙月，月空在甲庚。必須 看定方位，不必遊移，吉無不利。 當歸酒洗，一錢五分川貝母一錢 黃芪八分白芍酒炒，一錢二分，冬月用一錢菟絲 甚至連日不生，速服一二劑，應手取效。永救孕婦產難之災，常保子母安 全之吉。 子一錢四分厚樸淡汁炒，七分艾葉七分荊芥穗入分枳殼面炒，大分川芎一錢三分羌 活五分甘草五分 水二鍾，姜三片，煎至八分，空腹温服。 信相半，予因解之：新孕婦人，胎氣安固，腹皮緊窄，氣血裹其胞胎，最 難轉動，此方用撐法焉。當歸、川芎、白芍，養血活血者也；厚樸，去瘀 血者也，用之撐開血脈，俾惡露不致填塞；羌活、荊芥，疏通太陽，將背 后一撐，太陽經脈最長，太陽治而諸經皆治；積殼，疏理結氣，將面前一 此方流傳海內，用者無不響應，而制方之妙，人皆不得其解，是敞疑 撐，俾胎氣斂抑而無阻滯之虞；艾葉，温暖子宮，撐動子宮，則胞胎靈 動；川貝、菟絲，最能運胎順產，將胎氣全體一撐，大具天然活潑之趣 矣；加黃芪者，所以撐扶元氣，元氣旺則轉運有力也；生姜，通神明，去 穢惡，散寒止嘔，所以撐扶正氣而安胃氣；甘草，協和諸藥，俾其左宜右 加味八珍湯 凡臨產誤自驚惶，用力太早，致漿水去多，干澀難生，速 宜，而全其撐法之神者也。此真無上良方，而世人不知所用，即用之而不 知制方之妙，則亦惘惘然矣。予故備言之以醒學者。 服此方，補養氣血以助其力。虛甚者，速服二三劑必效，但宜大碗飲之， 人參入分，虛者一錢二分。俗見不用人參，恐胎氣上逆也，不知當歸數倍于人參，則不能上 不可遲疑。志之！志之！ 逆，只可助藥力下行耳，且用之漿水已行時，尤力穩當 白術一錢，陳土炒 茯苓人分當歸五錢 炙甘草三分川芎一錢五分白芍二錢，酒炒大熟地一錢五分明乳香五分丹參三錢，酒 水煎服。冬月天寒，加黑姜五分。服藥而嘔，加生姜二片，砂仁五 炒益母草二錢 分。如或漿水去多，橫生倒產，用老練穩婆，輕手扶正，隨用此湯，即時 分娩清吉。總之，漿水未行，用保生無憂散，以順其胎。漿水去多，必用 加味八珍湯，大補氣血以助其力，保產順生，百無一失。 上為末，端午日豬心血為丸，如芡實大。每服一丸，用當歸三錢，川 華佗順生丹 朱砂五錢，細研水飛明乳香一兩，箬上炙干 芎二錢，煎湯送下。不經女人手。 順生丹 煅，醋淬七次 丸，用歸芎湯送下。 朱砂五錢丁香五錢麝香一錢明乳香一兩 石燕一對。一雌一雄，圓為雌，長為雄。 催生如神散 治逆產橫生，其功甚大。 百草霜 白芷不見火，各為末，等分 上為末，擇天、月德日，用益母草熬膏為丸，如芡實大。每服一二 便少許，熱服。書云：血見黑則止。此藥不但順生，大能固血，又免血枯 上每服三錢，以童便、米醋和如膏，加沸湯調下；或用酒煎，加入童 為妙。 十產論 楊子建云：凡生產先知此十證，庶母子兩命皆得保全。世之收生者， 殊少精良妙手，多致誤事，予因痛切而備言之。 一日正產。懷胎十月，陰陽氣足，忽然腰腹齊痛，兒自轉身，頭向產 門，漿破血下，兒即正生。 久，產母困倦難生，宜服藥以助氣血，令兒速生。 二日催產。兒頭至產內，腰腹齊痛，仍不產者，方服藥催之。或經日 服催藥，逼兒速生，如此生息，未必無傷，慎之。 三日傷產。懷胎未足月，有所傷動，以致臍腹疼痛，忽然欲產。或妄 宜暖，下衣更宜温厚，庶兒易生。更不宜火氣太熱，恐致血暈。 四日凍產。天氣寒冷，產母血氣凝滯，難以速生，則衣服宜厚，產室 之證。若涼台水閣，以及狂風陰雨，更當謹避。 然仰睡，令老練穩婆先推兒身順直，頭對產內，以中指探兒肩，不令臍帶 五日熱產。盛暑之月，產婦當温涼得中，過熱則頭目昏眩，而生血暈 扳羈，然后用藥催之，再令產婦努力，兒即順生。 六日橫生。言兒方轉身，產母用力太急，逼令兒身不正。當着產母安 安然仰睡，令穩婆輕手推入，候兒自順。若良久不生，令穩婆手入產户， 七日倒產。言兒並未轉身，產母妄自努力，致令手腳先出。當着產母 就一邊撥兒轉順產內，卻服催生藥，並努力，即出。 邊，雖露頂，非也，乃額角耳。當令產母仰睡，穩婆輕手扶正其頭，卻服 八日偏產。言兒雖已轉身，但未順生路，產母急于努力，逼兒頭偏一 催藥，並努力，兒即下。若兒頂后骨偏注谷道，露頞，令穩婆以綿衣烘暖 九日礙產。言兒身已正，內路已順，兒頭已露，因兒轉身臍帶絆其 裹手，于谷道外旁輕手託正，爺產母努力，兒即生。 肩，以致不生。令產母仰卧，穩婆輕手推兒向上，以中指按兒肩，脱去臍 帶，仍令兒身正順，產母努力，兒即生。 器盛之。古方用蓖麻子四十九粒，研爛，塗產母頭頂，腸收上，急洗去。 十曰盤腸產。臨產子腸先出，然后生子。腸出時，以極潔淨不破損漆 其腸若干，以磨刀水少許，濕潤之，再用磁石煎湯服之收上。磁石須陰陽 家用過有驗者。古法有用醋水噀母面背者，恐驚則氣散，深為未便。又 方，大指拈麻油潤之，點燈吹熄，以煙燻產婦鼻中，腸即上。此方平善宜 以上十產論，可謂精且密矣。而交骨不開，尚未論及，足見醫道繁 用 難，不容浮躁者問津也。 交骨不開、產中不閉 入產內，或用兩指緩緩撐開，並服加味歸芎湯，候藥力行到，即分娩清 吉。若產內不閉，氣血虛也，用八珍湯補之，如不應，用十全大補湯。 加味歸芎湯 交骨不開，有鎖骨者，有血虛不能運達者，令穩婆以麻油調滑石，塗 當歸五錢 自敗龜版童便炙酥，三錢川芎三錢婦人頭發一握，燒滅存性 水煎服。約人行五里即生，設是息胎亦下。灼過龜版亦可用。 八珍湯 十全大補湯俱見虛勞。