胞衣不下(清代·第17案)

中醫歷代病案配圖

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【病名】胞衣不下 【朝代】清代 【醫家】未詳

診療記錄

失笑丸治瘀血脹胞,並治兒枕痛,神效。 五靈脂去士炒蒲黃炒,等分 共為末,醋糊丸,如桐子大。每服二三錢,淡醋水下。 花蕊石散治產后敗血不盡,血迷血暈,胎衣不下,脹急不省人事,但 心頭温者,急用一服灌下,瘀血化水而出,其人即蘇。效驗如神,醫家不 可缺此。 花蕊石-斤 上色硫黃四兩 干,用炭煅二炷香,次日取出,細研。每服一錢,童便和熱酒調下,甚者 上為末,和均。先用紙泥封固瓦罐一個,入二藥,仍用紙泥封口,曬 用二三錢。 牛膝散 治胎衣不下,腹中脹急。此藥腐化而下,緩則不救。 牛膝川芎蒲黃微炒 丹皮各二兩 當歸一兩五錢桂心四錢 共力末。每服五錢,水煎服。 靠之,暑月以凳靠之,若自己把持不住,則用老練女人靠之,不可遽然倒 睡。常以手從心擀至臍下,俾瘀露下行。房內宜燒漆器及醋,以防血 暈。如或昏暈不醒,更宜用此二法。二日擇食。凡產后,宜專食白粥,數 日后以石首魚纖少洗淡食之。至半月后,可食雞子,亦須打開煮之,方能 養胃。滿月之后,再食羊肉、豬蹄少許。酒雖活血,然氣性慓悍,亦不宜 產后將護法 多。如此則產中無病,產后更加健旺矣。三日避風、養神、慎言。凡新 產,須避風寒,不宜梳頭洗面,更忌濯足,惟恐招風受濕,疾病隨起。又 不宜獨宿,恐受虛驚,驚則神氣散亂,變證百出。初生之際,不必問是男 是女,恐因言語而泄氣,或以愛憎而動氣。尋常亦不可多言,恐中氣餒 產后將護之法有四。一日倚坐。婦人產畢,須閉目稍坐,上床以被褥 弱,皆能致病。慎之戒之。四日服藥。初產畢,古方用熱童便少許飲之, 此物一時難以猝辦,稍冷恐致嘔惡,或用生化湯服之亦佳。然產后每多心 慌自汗之證,予因制歸姜飲投之,殊覺妥適。加減如法,能救產后垂危之 當歸三錢 黑姜五分川芎一錢五分益母草一錢桃仁七粒,去皮尖及雙仁者,炒,研 厄。凡產后用藥,不宜輕投涼劑,又不宜過于辛熱。產后氣血空虛,用涼 劑恐生髒寒。然桂、附、干姜,氣味辛熱,若髒腑無寒,何處消受,理應 和平調治,方為合法。如或有偏寒偏熱之證,又須活法治之,不可膠執 也 大棗五枚,去核,水煎服。若服后自汗仍多,心慌無主,恐其暈脱, 生化湯凡產后服一二劑,祛瘀生新為妙。 水煎服。入童便少許,尤佳。 歸姜湯 治產后心慌自汗,用此安之。 當歸三錢黑姜七分棗仁炒,一錢五分 即加人參二錢,熟附子一錢,先顧根本。方內重用當歸,則瘀血不得停 留。人參可用,世人狐疑不決,多致誤事。予嘗治新產大虛之人,有用人 參數兩而治愈者,更有用十全大補加附子數十劑而治憨者。倘瘀血作痛, 即以失笑丸間服,攻補並行,不相妨也。 十全大補湯見虛勞。