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診療記錄
高 × 勇44歲千部 淡豆豉10克 隆香6克 郁京10克 蔞売12克 炒積實4。5克 焦梔10克 施復花10克 舒,口干口苦、香質紅、舌苔白微膩、二便正常,脈象弦滑,西醫內科診斷為慢性胃炎,病 員不願服西藥而轉中醫內科,辨證為濕熱挾痰,郁阻胸膈,治以清熱除痰、芳化濕邪,三香 湯加味。 5月20日一診:服上方四劑后,病狀不但未誠,應耐白感進食后胸腕壓迫疼痛,在豚術 馬兜鈴10克 枇杷葉12克 通草6克 變,此系胃虛氣逆,痰涎壅滯,川補虛降迎,祛痰和胃,施復代豬行湯加味。 •46 •-、.+A: 姿10克甘草3克 施復花10克 豬石18克 太子參18克 法夏10克 陳皮10克 茯苓18克 竹蘇10克生 弦,仍以上方去獲等加蘇梗10克 截香10克 大棗5枚以芳化和中,囑服3劑。 去六些之膩中加茯苓18克 竹10克 陳皮10克 吳萸2.4克 黃證6克計服三劑,從康恢 復。 5月27日三診:服上方3劑,日覺胸滿痞寨、疼痛、嘔惡大減,但胸部仍感滿悶,脈象 苦、胸脱疼痛、脹象弦滑,青質紅,苔白膩。第一診以清熱除痰、芳化濕邪,三香加味, 只攻買邪,未扶其牌胃之米,敞痰飲內聚,水停更甚,胸脘壓迫疼痛增加;第二三、四診 6月4日四診:進藥3付后胸滿病寨等症基本清除,村感胸悶痞泛酸,仍以派紋代櫧湯 均以標本並治即補虛降逆,祛痰和胃的旋復代豬石湯去大棗加芳化濕邪的清進膽熱的妳使、蓮 香,左金丸階獲效。此即《傷寒附異》謂“旋復半夏作湯,合代豬末,治頑痰結于削痛,痰 沫上湧者敢佳。虛老加人參效。” 按:該病員中虛痰結,氣道不降,症見胸脘痞悶,嘔惡心煩:胃虛膽熱狂留開!上、口
