此處陸氏用太子參替代人參，是因現代人參升發之氣較甚，怕引起胃氣上衝。另加吳萊萸與川連合成左金丸之意，療反吐酸水；加川樸與半夏合力，助散痞滿；加赤白芍收斂緩急；加黑附塊以溫行全身陽氣。本案初診用生薑瀉心湯合旋覆代豬石湯加味，正中病機，故而二診時病患情況已大爲改善，陸氏取法仲景靈活運用，以二診胃氣漸復，但運化仍弱，故陸氏去赤白芍之酸收，而加白朮、陳皮以助運化。三診各種情況繼續好轉，但仍不思食，故陸氏加入茅蒼朮、炒谷芽、陳皮、積實等通利助消化。四診、五診、六診，迅速好轉，治療方法也逐漸轉到調理脾胃、補氣利溼、養血化痰等各種調補手段爲主，如用白朮、砂仁助運化脾溼，人參、黃芪補氣健脾，川芎、當歸、生熟地等養血，最終經過二十餘劑的治療而病除。初診 宿有胃病，往日發惟胃脘膜悶，此次則痛作，痛處桂枝尖4.5克太子參12克旋覆花6克生薑6克覺瞋悶，脈仍嫌遲。
陸淵雷・痞滿（近代·第198案）
