陸淵雷・溫病(近代·第274案)

陸淵雷・溫病(近代·第274案)

山梔子清熱解毒,並透熱於外,使入營之邪透出氣分而解;熱壅血瘀,故少配丹參活血消瘀以散熱;邪熱傷陰,故用麥冬、玄參養陰生津。乃是取清營湯中幾味性味較平和的養陰清熱藥組。橘白能和胃化濁膩,正可清化溼溫病邪;望江南連皮子具有清肝明目解毒之功二診咳痰減少,案中雖未明言,但從黃附片、磁石、棗仁這個藥對可見,患者還有心神不濟,陽虛不安之象,陸氏用此溫潛之法,以109溫陽潛鎮安心神。在小柴胡湯的基礎上,再加用花粉、蘆根、淡竹茹養陰化痰。三診用藥變動不大,至四診溼濁已經基本清化,但喉中有不適,故陸氏以錫類散爲主方,麻黃、杏仁、石膏等清透內熱;板藍根、人中白清熱解毒,涼血止血;桑白皮、桔梗瀉肺清熱,去上初診 昨汗出熱退,頗引食,今日熱度又起,腹部發白瘖,棗仁6克陸撇雷醫案黃附片15克磁石24克姜夏9克桔梗4.5克楂炭9克苔尚在,大便未行,導之不可攻之。當歸9克花粉12克黃附片18克磁石30克炒茅術4.5克 姜半夏9克藿香9克乾薑3克表而成。

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