陸氏以歸脾湯爲主方加減，方中術、芪、甘草溫補氣健脾；當歸、龍眼肉補血養心，酸棗仁、茯苓、遠志寧心安神；更以木香理氣醒脾，以防補益氣血藥膩陸鰣霤醫盎上，機圓法活，重規矩而用巧，正是陸氏倡導精神的很好體現。【小結】姜附桂相合，取溫潛安神之法。150仁、制遠志藥對也是經常可見。痢丁寶寶帶礙胃。組合成方，心脾兼顧，氣血雙補。在歸脾湯的基礎上再加生地、乾薑陰陽雙補；黃連、肉桂取法交泰丸，交通心腎安神。四診，在三診基礎上稍加調整，加天麻化痰止眩暈，玄參清熱養陰。本案變化較爲複雜，但陸氏在靈活運用各種經典名方的基礎不寐，又稱失眠，乃是臨牀常見病證。從上述七則病案看，陸氏治療失眠頗有法度。喜用交泰丸，黃連與肉桂合用，交通心腎安神。對於從脾胃論治失眠，陸氏也是頗有心得，一般以半夏秫米主方，加太子參、白朮、茯苓、炙甘草的四君子湯健脾益氣安神；加半夏、陳皮、茯苓、甘草、枳實的減味溫膽湯以化溼祛濁安神。對於陽虛的失眠患者，陸氏在合用其他藥的基礎上，敢於運用附子、乾薑、肉桂等辛溫大熱之品，並且常配合上當歸、白芍、生地等養陰血之藥，這樣既能促進養精血之藥的補而不滯，又可以兼制姜附桂的大辛大熱。再此基礎上，陸氏還常用珍珠母、煅牡蠣、真鐵砂等重鎮潛降之品，與另外陸氏在一些具有明顯肝鬱表現的病案中，也很倚重柴胡、芍藥、當歸、白朮、茯苓、炙甘草、生薑（或乾薑）等藥組成的舒肝解鬱的逍遙散。
陸淵雷・失眠（近代·第379案）
