錢某某，男，51歲初診達熱出表，防其神昏致厥。有急下存陰之法。然年高體弱病久，難當峻攻，若徑用承氣法，恐便下之即，便是氣脫之時。吳鞠通於此證有新加黃龍湯，仿陶節庵黃龍湯意，攻補兼施，用人參補正，硝黃逐邪，地冬增液。立意頗爲周全。趙師運用此法又有所創新，妙在人參另燉濃煎，送服西洋參粉。其服藥時間掌握在服湯藥後欲排便之時，以二參大補元氣，元氣足自可運藥力攻邪排便，則扶正不慮其戀邪，通便而不慮其氣脫。此攻補分投，亦攻補兼施之一法。此法之運用貴在掌握時機，可調早一刻不可，晚一刻不及。非富有經驗而又深慮巧思者不能如此出奇制勝也。此案另當着眼者乃組方之巧，重用增液，微用硝黃，以其年高陰傷，無水暑溫1（感冒合丼心衰）兩天來身熱頭暈，陣陣惡寒，右脈洪大而數，左手略小，面赤口渴，頭面汗出較多，昨服香正氣散加減方：藿香10克，蘇葉6克，佩蘭葉10克，半夏10克，白朮6克，厚樸6克，白芷6克，生薑三片，大棗五枚，一付。服藥後汗出更多，夜間四肢發冷，今晨面色蒼白，兩脈虛大而芤，遍體汗出，口渴欲飲，心慌氣短，神志欠清，喘息氣急，舌苔白膩。此暑溫熱蘊，津液大傷，本當益氣兼以折熱，誤服辛散傷津之品，急予益氣生津，生石考30克（先煎），知母15克，生甘草10克，梗米30克，生黃芪30克，五味子10克，西洋參粉6克，即刻先服一付15二診甚少，兩脈已由虛大而轉爲細弱小滑，頭面汗出甚少，面仍略紅，口乾渴亦見緩解。暑溫誤汗之後，正氣大傷，津液過耗，昨服益氣生津之品，雖見小效，尚不足侍，再以甘溫益氣，甘寒生津，兼以祛暑，以觀其後。原方減石膏爲15克，加黨參12克，二付三診口仍乾渴，面色正常，精神好，兩脈細弱且滑，大便通而小溲漸利。暑溫誤汗之後，氣津皆傷，今觀舌質偏紅，苔白略幹，雖汗止氣復，然陰津尚未全復，改用甘寒益氣，兼祛虛熱。飲食當慎，生冷粘甜皆忌。麥門冬12克，生白芍25克，鮮荷葉半張（撕碎入煎），二付一周而恢復正常工作。熱易傷氣津，故當主以白虎加人參湯。
趙紹琴・感冒（未詳·第20案）
