經巾匹醫結合治療效果不明顯，專程從外地來京求趙老醫治。診時見：面色暗滯，口乾且渴，時噁心嘔吐，腰酸乏力且痛，小便頻數而量較多，大便乾結、舌黃苔白且幹，脈濡滑且數；化驗尿素氮106mg/dl，肌酐 10mg/dl，血糖空腹 250mg/dl，尿蛋白（），尿糖（卅），血壓180/110mmHg。證屬溼熱蘊鬱，蓄久化熱，深入血分，氣陰受損。治應先以清化溼熱、涼血化瘀方法，飲食當214〔按〕：此患者腎病已9年，發現優性腎衰已近3年，並血李某，女，34歲，於1989年10月29日初診。患慢性腎炎10克。來京複查取藥。饃，防其惡化。處方：荊芥6克，防風6克，生地榆10克，赤芍10克，丹參10克，茜草10克，半夏10克，白芷6克，茅蘆根各10克，大黃2克。服藥10劑，症狀見輕，又服10劑，化驗檢查尿素氮 51mg/dl，肌酐5.1mg/dl，尿蛋白（卅），尿糖（卅），噁心嘔吐未作，腰痛乏力消失，仍心煩夢多，頭暈目眩，血壓偏高，舌紅苔黃且幹，脈弦滑且數，再以原方加精石10克，竹茹服上方20餘劑，查尿素氮38.2mg/dl，肌酐 3.6mg/dl，血糖（空腹）180mg/dl，尿蛋白（＋），尿糖（卅），口乾且渴，尿量仍多，脈舌如前，改用益氣養陰、涼血化瘀方法。處方：黃芪 30克，沙參10克，五味子10克，茯苓10克，山藥10克，荊芥炭10克，防風6克，白芷6克，生地榆10克，茜草10克，茅蘆根各10克，半夏10克、大黃2克。服藥30劑，原有症狀基本消失，飲食二便正常，精神較佳，面色紅潤，每日早晨1磅牛奶，清淡飲食，仍每日堅持慢步行走2小時，並已半日工作。查尿素氮 30mg/dl，肌酐3.7mg/dl，尿蛋白（十一），尿糖（十一），血糖100mg/dl，血色素 10g/dl，仍用前法，改上方黃芪爲50.克，加補骨脂10克，繼續服。於1990年5月30日，又來京複診，查尿素氮 31.2mg/dl，肌酐3.7mg/dl，尿蛋白（一），尿糖（一），血糖80g/d1，血色素9.5mg/dl，血壓120/80mmHg。又觀察治療半年餘，病情穩定，恢復全日工作，無其他不適感。以後定期〔按〕：此患者尿毒症較重，又合併有精尿病，二者在治療上互相矛盾，頗難下手，尿毒症當以清化溼熱、涼血化瘀爲主；而糖尿病則應以益氣養陰，扶正補虛爲主。
趙紹琴・嘔吐（未詳·第256案）
