久病大虛。議通補中下之陽。人參 川熟附 茯苓 澤瀉 炒黃乾薑飲湯調服參苓白朮散二錢。二藥服十二日。甘緩法。(中虛腹痛)炙甘草 炒白芍 炒飴糖 茯神 南棗二三可安。(食傷)人參 葛根 生谷芽 炙甘草 廣皮 荷葉蒂化。溼兼風也。溏泄之腸垢污積。溼兼熱也。驚溏之澄清溺白。溼兼寒也。濡泄之身重軟弱。溼自勝也。滑泄之久下不能禁固。溼勝氣脫也。是以胃風湯治有血之飧泄。清六丸療腸垢之熱溏。鶩溏便清溺白。中有硬物。選用理中治中。滑泄脈微氣脫。洞下不禁。急投四柱六柱飲。惟濡泄有虛有實。或以胃苓。或以術附。至於脾泄胃泄腎泄大腸泄小腸泄大瘕泄。痰泄鬱泄。傷酒傷食泄。古方古法。條載甚詳。其急則治標。必使因時隨症理固然也。及其緩則治本。惟知燥脾滲溼。義有未盡者乎。蓋脾同坤土。本至靜之體。而有幹健之用。生萬物而役於萬物。從水從火。爲寒爲熱。歷觀協熱下利者。十不得一二。從水之寒泄者。十常八九負。火勝則水負。水勝則火負。五泄多溼。溼水同氣。水之盛。則火之衰也。於是推少陽爲三陽之樞。相火寄焉。風火扇胃。而熟腐五穀。少陰爲三陰之樞。龍火寓焉。燻蒸臟腑。而轉輸糟粕。胃之納。脾之輸。皆火之運也。然非雷藏龍馴。何能無燥無溼。勢有冒明燎上之HT 。如果土奠水安。從此不泛不濫。定無清氣在下之患矣。吾故曰。五泄之治。平水火者清其源。崇堤土者塞其流耳。
葉天士・腹痛(清代·第1008案)