葉天士・發熱(清代·第17案)

葉天士・發熱(清代·第17案)

1. 延胡半夏方(溫胃化飲理氣)
陽微氣阻、痰瘀交滯、脘痛(胃痛)。
2. 蓽撥半夏方(辛香溫通化飲)
寒飲入絡、脅痛攻心、嘔吐清涎(脅痛)。
3.參苓桂甘湯(安胃通陽,開闔化飲)
飲)。
4.杷葉半夏方(化痰理氣解熱)
熱、嘔吐、脘悶(內傷發熱)。
六、胃有燥熱
葉氏常用玉女煎等。
第九節
一、肝胃不和夾熱
丸、安胃湯、旋覆代豬湯等。組方特點,以苦辛爲主,酸昧爲輔,
且寒熱並用。葉氏說:「苦辛酸,清泄陽明厥陰邪熱。」新方有:
1. 鉤藤丹皮方(清肝和胃)
荷梗。治肝木侮土、久鬱爲熱、稹脹減食、發熱(腫脹)。
2. 丹皮桑葉方(清膽和胃)
寐、心煩、口苦(不寐)。
3.人參黃連方(辛開苦降,扶胃開痞)
元胡、半夏、厚樸、橘紅、桂枝、良姜、瓜蔞皮、茯苓。治
蓽撥、半夏、川棟子、元胡、吳萸、良姜、蒲黃、茯苓。治
人參、茯苓、桂枝、甘草、煨姜、南棗。治懸飲脅痛(痰
杷葉、半夏、茯苓、生薑汁、杏仁、橘白。治氣阻痰鬱的發
木土不和證方
葉氏常用泄肝和胃法,如金鈴子散、左金丸、瀉心湯、烏梅
鉤藤、丹皮、黑山梔、川連、青皮、厚樸、萊菔子、橘白、薄
丹皮、半夏、鉤藤、桑葉、茯苓、橘紅。治少陽膽經鬱火、不
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犯胃、不思飲食、脘痞嘔吐、噎膈反胃(不食)。
4. 人參桑葉方(補土泄木,清鬱養血)
焦痞結、便後有血(便血)。
5. 酸苦泄熱方(酸苦泄熱,泄肝補胃)
汁。治氣火升騰、肝風厥中,或暑溼內結裏熱,心中熱;欲嘔不
食,酸苦泄熱法,是葉氏對肝鬱化熱犯中而設,常用於痞悶嘔惡、
痙厥、泄瀉、瘧疾等證(不食)。
6. 太陰厥陰方(補土泄木清熱)
脾不和(虛勞)。
7. 培土泄木方(培土泄木)
治痞滿、寢食不適、久咳骨熱(痞滿)。
8. 泄木安胃方(泄木安胃)
肝陽化風犯胃、頭暈目眩、心悸、知飢少納欲嘔(眩暈)。
9. 和陽益胃方(柔肝通胃)
肝陽化風犯胃、乾嘔、食減口淡、微汗昏厥(嘔吐)。
10. 使君子胡連方(消積理氣,健脾柔肝)
樸、內金。治疳勞形瘦、煩熱盜汗(疳積)。
11.牡蠣川連方(理氣清熱化溼)
連、吳萸、香附、薑汁。治溼熱阻滯、肝胃不任、嘔吐聚瘕(婦
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人參、川連、半夏、薑汁、枳實、茯苓、薑汁。治肝經氣火
人參、當歸、枳實汁、炒半夏、桑葉、丹皮。治肝鬱犯脾、中
人參、牡蠣、白芍、烏梅、川連、半夏、川棟、廣皮白、姜
白朮、厚樸、當歸、丹皮、黃芩、生鱉甲。治陰虛血熱、肝
人參、白朮、半夏、茯苓、甘草、廣皮、丹皮、桑葉、姜、棗。
桑葉、鉤藤、遠志、菖蒲、半夏、廣皮白、金斛、茯苓。治
人參、茯苓、半夏、白芍、烏梅、川連、生薑、廣皮白。治
使君子、廣皮、胡連、山楂、砂仁、白朮、茯苓、白芍、厚
牡蠣、川棟、元胡、桃仁、半夏、茯苓、橘紅、白芥子、川
女癥瘕;
二、肝胃不和夾寒飲
葉氏常用吳菜萸湯等。新方有:
1. 炮附人參方(溫胃蠲飲〉
乘土、食入嘔吐、胃痛且張(嘔吐)。
2. 人參廣皮方(培土製木)
肝木乘虛乘土、不食不運、味變酸苦(不食)。
3.人參吳萸方(溫胃疏肝)
濁滯留踞、腹痛有形(積聚)。
4.橘葉香附方(疏肝和胃,理氣化痰)
痰飲、脅脹(脅痛)。
5.薤白桂枝方(活血化瘀,通陽理氣)
仁、元胡、薑汁。治肝脾不和、氣血不通、陰微痹結、腫脹(腫
脹)。
6. 桃仁延胡方(肝胃同治,理氣活血,化痰和中)
治氣血不調、痰飲聚結、腹張(腫脹)。
三、肝胃不和夾陰虛
1. 淮麥麻仁方(養陰熄風和胃)
翻空、嘔吐(脈吐)。
2. 石決明阿膠方(養陰熄風,和胃平肝〉
附、人參、半夏、吳萸、淡姜、茯苓。洽陽微陰凝、風木
人參、廣皮、茯苓、益智、木瓜、淡姜渣。治脾胃陽氣已衰、
人參、吳萸、半夏、薑汁、茯苓、川棟、牡蠣。治胃虛肝悔、
橘葉、香附、川楝、半夏、茯苓、姜渣。治肝氣鬱結、夾有
薤白汁,桂枝、瓜蔞仁、川棟子皮、半夏、茯苓、歸須、桃
桃仁、延胡、歸尾、小茴、香附、半夏、茯苓、橘紅、神曲。
淮麥、麻仁、阿膠、生地、人參、南棗。洽明虛風動,胃口
石決、阿膠、生地、枸杞、茯苓、寄生、川斛。治胃陰絡虛、
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肝風旋襲、頭暈麻木、胃痛嘔吐,(胃痛)。
3. 人參烏梅方(扶士養陰,制木熄風)
痢疾(泄瀉)。
4.酸甘濟陰方(酸甘養陰)
吐反胃、消渴心熱、不食不便、眩暈、虛勞、痢疾、瘧疾、暑病
(噎膈)。
四、肝脾不和夾虛
葉氏常用逍遛散、痛瀉要方等。新方有:
1. 黃芪沙苑方(補脾益肝)
(崩漏)。
五、脾虛風動
1.人參蜈蚣方(健脾熄風化痰)
證、慢驚風(癲癇)。
第十節 三焦溼熱證方
一、暑溼不清
葉氏常用藿香正氣散等。新方有:
1. 麓香黃連方(疏散清熱,化滯止瀉)
裏溼熱積滯的泄瀉、下利(泄瀉)。
2. 樸陳苓湯(清暑利溼)
泄瀉(泄瀉)。
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人參、茯苓、炙草、廣皮、烏梅、木瓜。治胃虛風動、飧泄
烏梅、人參、生地、阿膠、麥冬、白芍。治肝陰胃汁枯槁、嘔
人參、黃芪、炙草、沙苑、枸杞、歸身。治肝脾兩虛。經漏
人參、生白朮、蜈蚣、全蠍、南星、白附。治陰風入絡、癇
藿香、川連、黃苓、白芍、竹葉、廣皮、滑石、山楂。治表
藿香、厚樸、廣皮、茯苓、豬苓、澤瀉。治暑溼爲患、寒熱
:•滑石藿香湯(辛淡滲溼,芳香宣氣)
暑溼肉伏、三焦氣機不宣、下利(痢)。
二、開肺利溼
時氏常用越婢加木湯等。新方有:
•藶杏仁方(宣肺理氣,祛溼除滿)
瀉。治溼壅閉塞、喘滿腫脹(喘)。
2. 枇杷葉煎方(分消三焦溼熱)
溼熱布散三焦、腫滿、喘、癃(腫脹)。
三、辛開苦降
葉氏常用半夏瀉心湯等。新方有:
1•川連黃芩方(辛開苦降,清熱化溼,降逆和胃)
滿脹嘔逆(腫脹)。
2. 黃芩黃連方(清解三焦溼熱)
熱內伏、胸痞自利(痞滿)。
3. 加減瀉心湯(辛開苦降,清熱和中)
際口痢(痢)。
*.人參枳實方(扶中開痞)
痢腹痛、浮腫(痢)。
四、分消溼熱
新方有:
滑石、通草、豬苓、茯苓皮、龍香、厚樸、白蔻、新會皮。治
洋藶、杏仁、桑皮、厚樸、豬苓、通草,大腹皮、茯苓皮、澤
活石、杏仁、苡仁、通草、枇杷葉、茯苓皮、豆豉、山梔。治
川連、黃芩、枳實、半夏、薑汁、杏仁:治溼甚化熱、脘中
黃芩、川連、乾薑、厚樸、半夏、鬱金、蔻仁、滑石。治溼
川連、乾薑、黃芩、銀花、山楂、白芍、木香。治溼熱入腸、
人參、茯苓、川連、乾薑、白芍、枳實。治虛體暑熱鬱中、瀉
葉氏常用木防己湯、甘露飲、浚川丸、禹餘糧丸、針砂丸等。
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