葉天士・痰飲(清代·第815案)

葉天士・痰飲(清代·第815案)

治其所以生痰之源。則不消痰而痰自無矣。餘詳考之。夫痰乃飲食所化。有因外感六氣之邪。則脾肺胃升降之機失度。致飲食輸化不清而生者。有因多食甘膩肥腥茶酒而生者。有因本質脾胃陽虛。溼濁凝滯而生者。有因鬱則氣火不舒。而蒸變者。又有腎虛水泛爲痰者。此亦因士衰不能制水。則腎中陰濁上逆耳。非腎中真有痰水上泛也。更有陰虛勞症。龍相之火。上炎-180-北京中醫藥大學 倪磊 Email: nl108@sina.com徐 陽動內風。用滋養肝腎陰藥。壯水和陽。亦屬近理。夏季脾胃主司。肝膽火風。易又脈左浮弦數。痰多。脘中不爽。煩則火升眩暈。靜坐神識安舒。議少陽陽明同治。汪痰火上盛。腎氣少攝。朝用通攝下焦。暮服清肅上焦方法。(肝腎虛上有痰火)曹(五一)色鮮明。屬上有痰飲。蓋上實則下虛。半百年歲。未得種玉。診得脈左小燕窩膠 甜梨膏 人參 黃芪 麥冬 山藥 茯苓 於術 黃節 黑節 鹿尾膠羊芮向來痰多食少。而參術服餌未合。此稟質爲陽。不受溫熱剛燥之劑。上年冬季溫暖。痰症之情狀。變幻不一。古人不究標本。每着消痰之方。立消痰之論者甚多。後人遵其爍肺。以致痰嗽者。此痰乃津液所化。必不濃厚。若欲消之。不惟無益。而徒傷津液。其餘一切諸痰。初起皆由溼而生。雖有風火燥痰之名。亦皆因氣而化。非風火燥自能生痰也。其主治之法。惟痰與氣一時壅閉咽喉者。不得不暫用豁痰降氣之劑以開之。餘皆當治其本。故古人有見痰休治痰之論。此誠千古之明訓。蓋痰本飲食溼濁所化。人豈能禁絕飲食。若專欲消之。由於外邪者。邪散則痰或可清。如寒痰溫之。熱痰清之。溼痰燥之。燥痰潤之。風痰散之是也。若涉本原者。

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