25.金實：試論「肝病三法」及其配伍運用
1983；（1）：20
26. 金實：葉案運用「肝病三法」
8
27.孫寶楚：葉天士調理脾胃法則述要
（8）：38
28.王邦才：葉天士運用柔法經驗探討
886
29. 鄭益民：葉天士宣開肺氣法初探
30.汪明德：葉天士調理衝任八法初探《上海中醫藥雜誌》
（2）：23
31.鄭益民：淺談葉天士治療胃陽虛的經驗
（2）：16
17
藥》
1987；（1）：29
1987：（4）：40
35. 陳國良：論葉天士肝胃同治八法
45
36.柴瑞霧：「透熱轉氣」新識《中醫雜誌》
37.王暉等：葉天士胃病治絡方法研討
（3）：8
38.錢三旗：葉天士運用辛潤法的經驗
（2>：36
39.梁宏正：淺談葉天士對痰血證的治療
1
40.萬友生：肝風當辨陰陽論治
41.劉建秋：葉桂溫柔法初探《陝西中醫》
+2.賴顯菜：讀《臨證指南醫案》筆記
《南京中醫學院學報》
《遼寧中醫雜誌》
1983；（4）：
《上海中醫藥雜誌》
1983，
《中醫雜誌》
19831（12）：
：《新中醫》1984；（5）：21
1985；
《北京中醫》
1985；
32. 趙川榮：泄肝和胃法在葉案中的運用《中醫雜誌》1986，（1）：
33. 劉運躍：論葉天土涼血散血法在急症高熱中的運用《福建中醫
34.周珮青：《臨證指南醫案》用藥法度初探《上海中醫藥雜誌》
：《福建中醫藥》
1987；（4）：
1988；（1）：66
《遼寧中醫雜誌》
19881
《江蘇中醫雜誌》
1989；
《新中醫》
1989；（9）：
：《中醫雜誌》
1990；（4）：209
1990；（1）：46
《浙江中醫雜誌》
1990；
• 153
i8）：211
199（（9）：524
H. 雍履屮：葉天士從胃論治的學術思想探討《中醫雜誌》
｛IG）：：S5
前嶽真：《體方發微
•1:1•
4o.徐景藩：《未刻本葉氏醫案》有關脾胃病治驗初析《中醫雜誌》
1991；
浙江省新昌縣科技協會印，1980
第十一章 葉氏的用約方法
之必料，非徒紀律二也」；「選約若選將，苟北慎重，鮮克有濟」。
他在監牀多選常用藥物•看似半淡尤奇•但法傳謹嚴、變化靈活，
含有深意，在葉案案語中，有時夾敘夾議，攝！H日己用藥物的方
送，中是場費難碼，總從葉氏用藥特點和用藥經驗兩個方面歸納
幹 ：
第一節
一.推重氣味
平四氣•其論藥方•椎氣味 」四氣，指寒、熱、溫、掠；五味•
指報、苦、甘（次）、節、鹹。《素同•至真要論，說：「辛甘發
散陽1•酸苦湧爲陰、鹹味湧泄爲陰•淡味滲泄爲陽。六者或
收或散•或綏或急，或燥或潤•或軟或堅、以所利而行之•調其
氣，使其平也」葉氏在《內經》的基礎上•火大發展了氣味的理
論．並在臨牀中廣泛應用。
補等多種效用。（1）辛味能發表，他說：「發表之•辛則開」；「肺
病，辛以散邪」.藥如：杏仁、蘇梗、桔梗、牛蒡、豆豉、桂枝、
生薑、桑葉、薄荷、山梔、連翹、石膏、竹葉等。（2）辛味能宣
氣散訊•他說：「辛以官氣「：「散鬱宜產」：「辛通能開氣宣濁」；
時氏附藥有吸爲事富的經驗，他認爲「失們約如用兵、須投
用藥特點
他在《臨誠非璃》中說：「論約必首推氣味」：「聖帝論病，本
1.辛味：葉氏對辛味的作用，闡發最多•有散、開、逐、通、
•15•
\
「無形之聚，用辛芳涼滑治之」；「寒痰濁氣凝遏，辛溫定法」；「風
火上鬱•…暫以辛涼」；「以辛香開氣之屬，可以醒陽，可以宣濁，
上下分布，病機自減」。藥如：桔梗、蔻仁、厚樸、薤白、瓜蔞、
杏仁、生薑汁、鬱金汁、半夏、茯苓、橘紅、菖蒲、遠志等。
（3）辛味能通絡脈，他說：「脈絡之病，非辛香何以開鬱」；「佐以
辛香，是絡病大旨」；「伏飲在於肝絡，辛以通之」；「病在奇脈，以
辛香治絡」。藥如：旋覆花、歸須、半夏、乾薑、桂枝、桃仁、鹿
角霜、青蔥管、新絳、香附、韭白汁、川芎、茴香、茺蔚子、鬱
金、薑汁等。（4）辛味能降泄，他說：「開泄之，辛則降」；「苦辛
酸，清泄陽明厥陰邪熱」。藥如：沉香、烏葯、吳萸、川連、半夏、
枳實、蠶砂、防己等。（5）辛味能理肝用，他說：「辛以理（肝）
用」；「身中陽化內風••用辛甘化風方法，乃是補肝用意」。藥如：
枸杞、桂圓、歸身、炙草、甘菊炭等。（6）辛味能助陽，他說：
「辛以助陽之用」；「辛甘化陽，用大建中湯」；「辛甘理陽，鹿茸自
督脈以煦提，非比姜附但走氣分之剛暴」。藥如：桂枝、川椒、飴
糖、姜、棗、鹿角霜、肉桂、人參、黃芪、歸身、茴香、甘草等。
（7）辛味能潤燥，他說：「凡腎虛忌燥，以辛潤溫藥」；「腎惡燥以
辛潤之」；「絡脈空隙，營液損傷，議甘緩辛補」；「營氣困耳，治
以辛甘」；「血虛絡松⋯••宜辛潤理虛」。藥如：枸杞、柏子仁、茯
神、棗仁、桂圓、灰蓉、當歸、巴戟、小茴、牛膝、菟絲子等。
（8）辛香能闢穢。他說：「稍佐辛香，非燥也，仿闢穢之義」；「暑
溼熱都是一般濁氣，瀰漫充塞三焦，狀如雲霧，當以芳香逐穢。其
次莫如利小便」：「邪入心胞絡中⋯⋯芳香逐穢宣竅，頗爲合理」。
藥如：藿香、菖蒲、鬱金、天竺黃、至寶丹、紫雪丹等。
滲祛溼.他說：「氨氳虛空，聚則爲殃耳，故取淡滲無味氣薄之品，
僅通其上，勿動中下，俾虛無傷，伏氣可去」；「味淡輕揚」；「內
經溼淫幹內，治以淡滲」。藥如：通草、滑石、茯苓、苡仁、澤瀉、
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葉天士・未詳病名（清代·第24案）
