閱醫藥方。初用治肺胃。後用溫膽茯苓飲。但和胃治痰。與深伏厥陰之邪未達。前進瀉心湯。苦可去溼。辛以通痞。仍在上中。服後胸中稍舒。逾時稍寐。寐醒嘔吐濁痰。有黃黑之形。大凡色帶青黑。必系胃底腸中逆湧而出。老年衝脈既衰。所謂衝脈動。則諸脈皆逆。自述嘔吐之時。周身牽引。直至足心。其陰陽蹺維。不得自固。斷斷然矣。仲景於半表半裏之邪。必用柴芩。今上下格拒。當以桂枝黃連湯潙法。參以厥陰引經。爲通裏之使。俾衝得緩。繼進通補陽明。此爲治厥陰章旨。淡乾薑 桂枝 川椒 烏梅 川連 細辛 茯苓又 肝鬱不舒。理進苦辛。佐以酸味者。恐其過剛也。仿食谷則嘔例。人參 茯苓 吳萸 半夏 川連 烏梅白苔末淨。舌邊漸紅。而神倦困憊。清邪佐以輔正。一定成法。人參 半夏 茯苓 枳實汁 乾薑 川連-129-北京中醫藥大學 倪磊 Email:nl108@sina.com徐評 所錄諸方。屬蓄飲者四五。屬反胃者二三。反胃自有主治之法。蓄飲亦有成方可洞庭有一金姓者。患嘔吐症數年。其先人與此老甚相契。此老竭力治之年餘。皆用此等烏梅肉（一錢半） 桂枝木（一錢） 炒黑川椒（四分） 白芍（一錢） 小川連（二席脈右歇。舌白渴飲。脘中痞熱。多嘔逆稠痰。曾吐蛔蟲。此伏暑溼。皆傷氣分。邪又 凡蛔蟲上下出者。皆屬厥陰乘犯陽明。內風入胃。嘔吐痰涎濁沫。如仲景厥陰篇中。又 瘧來得汗。陰分之邪已透陽經。第痰嘔雖未減。青綠形色亦不至。最屬可喜。舌心司約束。議用真武撤其水寒之逆。二服後接服。人參 半夏 茯苓 桂枝 煨姜 南棗汗出時四肢反熱。此陽衰胃虛。陰濁上乘。以致清氣無以轉舒。議以胃中虛。客氣上逆爲噫氣嘔吐者。可與旋復代赭湯。仍佐通陽以制飲逆。
葉天士・嘔吐（清代·第597案）
