王旭高・遺精(清代·第230案)

王旭高・遺精(清代·第230案)

今世醫治此多不效者,由未辨明陰陽虛實,一味以補腎固精了事,及病者未能養心寡慾耳。蓋相火妄動致遺精,腎陽不能固攝亦致遺精。試觀古方,其義自明。若淋症全由膀胱溺竅爲患,雖分五證,半由溼熱而來,前人辨之甚詳。即勞淋、虛淋,或從色慾起見,乃敗精阻於溺管,溺管傷損,或淋久膀胱氣虛,致腎亦虛,乃由標及本,由腑及髒,非病起於腎也。至濁證則腎與膀胱臟腑兼病,然髒病多而腑病少。小便短赤,塞而不通者,爲膀胱溼熱;小便清通,膿濁時流者,爲腎虛精不固。濁色黃厚爲虛熱,色白而清爲虛寒。小便清通,但短數,時時欲便,亦屬腎氣虛寒。前人於淋、濁二證,不甚分別,都以爲溫熱。餘父心陰耗損,君不制相,相火安動,強陽常 舉,精濁時西洋參 黃柏 五味子 知母 牡蠣 大生地 龜板 麥冬另補故紙鹽水炒,韭菜子鹽水炒,研末,煉蜜爲丸。每服三淵按:相火旺而腎陰虧極矣。二味爲丸,專助腎陽,恐與此包勞碌氣虛,溼熱隨之下陷。淋濁初起覺痛,今而不疼,黃芪鹽水炒 柴胡 升麻 沙參 茯苓 芡實 草薢 黃柏仁淵日:遺精、淋、濁,古人每連類稱之,其實三者因不153少時獲其說而治之,多不驗。今閱歷有年,始知淋屬膀胱溺竅,濁屬腎臟〔12精竅。濁證雖有來溼熱,兼膀胱病者,總屬勝多腑少,髒主腑賓。俟溼熱清而小便暢,即專益氣固精;若陽氣虛者,佐扶陽昇陽。蓋濁徵大都色慾時恐精不泄,精管受傷,致精關不固,腎液與陰精同下,病久則陰傷及陽,陽不攝陰耳。

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