大生地，麥冬歸身牡蠣 元參：指迷茯苓丸當清上補下。淡蓯蓉 大生地 天冬 牛膝 元參 菖蒲茯苓 陳皮 黃柏 洋參痰，絲絲入扣。通絡。制首烏 當歸杞子 穭豆衣•丹參秦艽 桑枝 紅棗風挾痰爲惠。須戒酒節慾爲要。白芍半夏 石決明 池菊凝聚所致。擬養血熄風，化痰通絡。，金左手脈沉弦而澀數不調，乃血虛而肝風暗動也；右關脈獨緩滑，胃有溼痰，尺寸俱弱，金水兩虛。症見耳聾，兩肩膊痠•石決明 半夏 蒺藜 鉤鉤 橘紅•T 脈左弱爲血虛，右弱爲氣虛，氣血兩虛，上爲頭眩，半身以下皆形麻木而成癱瘓，甚則心亂神昏，此肝風挾痰所致。法淵按：清陽明以利機關，養肝腎以滋陰血，運脾氣以化溼•孫 血不養筋，肝風走絡，左臂痠痛，或止或作。法當養血蒺藜•苡仁 茯苓•蔣酒客中虛嘈雜，木勝風動，頭旋掉眩，兼以手振，此內天麻 冬術 茯苓 杞子 沙苑子 鉤鉤 制首鳥當歸謝 久患肝風眩暈，復感秋風成瘧。瘧愈之後，周身筋脈跳躍，甚則發厥。此乃血虛不能涵木，筋脈失養，虛風走絡，痰涎49制首烏 紫石英 白蒺藜 半夏 茯神 洋參 陳皮 羚羊角 石決明 煨天麻：棗仁竹油 薑汁淵按：瘧後脾氣必虛，風動雖由木燥，痰聚由子脾虛。若舌苔濁膩，運脾化痰尤不可少。篩年已六句，腎肝精血衰微，內風痰涎走絡，有偏手足無力，舌強言澀，類中之根萌也。溫補精血，兼化痰涎，冀免偏枯之累。然非易事，耐心調理爲宜。蓯蓉幹 巴戟肉 茯神 木瓜 半夏 杞子鹽水炒 遠志肉甘草湯制 海風藤 英肉潤炒 牛膝 杜仲鹽水炒又 腎藏精，肝藏血，腎肝精血衰微，筋骨自多空隙，溼熱痰涎桑虛入絡，右偏手足無力，舌根牽強，類中之根。溫補精血，宣通經絡，兼化痰涎，守服不懈，加以恬養安泰，庶兒都病延年。蓯蓉幹 黨參元米炒 牛膝 半夏 杞子鹽水炒 陳皮 續斷茯苓 巴戟肉桑枝又丸方。蓯蓉幹二兩，酒煮爛，搗入 黨 參三兩，元米炒 熟地四兩，砂仁米、陳酒拌，蒸爛梅入 麥冬二兩，去心，元米炒 棗仁三兩，炒、研 巴戟肉=防，鹽水C1〕 炒 歸身二兩，酒炒 草薢三兩，炒 制首烏四陰，炒茯神三兩 牛膝三兩，鹽水炒 天冬二兩，去心，元米炒 半夏二兩 陳皮二兩五錢 杜仲三兩，鹽水炒 虎骨三兩，炙 菖蒲一兩 杞子四兩，鹽水炒上藥各選道地，如法制炒，共研細末。用竹瀝四兩，薑汁三兩，搗入，再將白蜜爲丸，如黍米大，用磁器裝好。每朝服五錢，開水送下。唐風痰入絡，腦後脹痛，舌根牽強，言語不利，飲食減進。久防痱中。羚羊角 防風 制優蠶 生甘草 羌活漲〔1 水 原作「米」，據本方藥物泡製法改。50、：遠志肉川芎桔：桑葉 薄荷 鉤鉤熟地 白芍 續斷杞子杜仲 秦艽 當歸 牛膝復中。角虎骨 歸身 牛膝 海風藤 沙苑子 狀苓棗仁杜仲生苡仁 陳皮 川貝半夏膠四兩，烊化收膏。冀其得效爲妙。橘紅 嫩鉤 竹瀝 淡薑汁枯矣。擬清火熄風，化痰滲溼，參以養血滋液。橘紅 茯神 當歸 嫩鉤 薑汁 竹瀝中焦升降失其常度耳。義頸項脹是風，舌根強屬痰，風與痰合，久防類中。淵按：實多虛少，前方恰合。後方大補，與痰阻舌本者不宜。費類中之後，手足不遂，舌根牽強，風痰入絡所致。防其黨參 大生地 制南熊 白芍 秦扎 冬術 制首烏羚羊上藥煎濃三次，加竹瀝二茶杯，薑汁二十匙，白蜜二杯，阿某勞碌傷氣，肝風、陽氣弛張，肥體氣虛，溼熱痰火擾動。忽然磕睡，幾乎跌僕，舌強言漫，右偏肢痱。此屬偏中，猶幸神識尚清，痰涎未湧，或可圖幸。治以熄風化痰，安神清火，羚羊 決明 天麻 竺黃 茯神 菖蒲 川貝 膽星半夏範驚動肝膽，風陽與胃中之痰濁交互入絡。營衛運行之氣，上下升降之機，阻窒礙滯。周身皮膚，肌肉，關節麻木不仁，胸脘不暢，飲食無味，口多涎沫，頭昏心悸。風陽抑鬱不伸，痰濁瀰漫不化。昔白而裂，大便乾燥。胃雖有溼，而腸液已羚羊 蓯蓉幹 天麻 決明 半夏麻仁 制南星澤瀉淵按：飲食不化精微而化痰濁，致胃溼腸燥，由氣祕不行，何右關脈獨滑動如豆，此有痰濁在中焦也。中脘皮肉覺5厚，於足筋脈時或動惕，痰走經絡之象。法當攻補兼施。朝服香砂六君丸三錢，夜服控誕丹十四粒，硃砂爲衣。陸 素有痰飲咳嗽，土弱金虛。金虛不能制木，並不能生水；土弱不能御木之悔，並不能生金而化痰。病情有 似風痰癱瘓，足軟難行，口流涎沫，舌左半無苔，口常不渴，脈虛弦滑，大便堅燥。種種見症，皆顯金土水不足而風痰有餘。病根日久，調之不易，姑擬一方備來。蓯蓉幹 半夏 五味 牛膝鹽水炒 麥冬元米炒巴戟天麻仁 熟地 茯神 陳皮 肉桂 竹瀝 薑汁吳體肥多溼，性燥多火。十年前小產血崩，遂陰虧火亢，肝風暗動，筋絡失養，其根已非一月。去秋伏暑而成三痕，症久營衛偏虛，遂致內風夾痰擾絡，右半身麻痹而似偏痱，調理漸愈。今但右足麻辣熱痛，痛自足大指而起，顯系血虛肝經失養。據云，腿膝常冷，足前常熱。並非足骱有火而腿膝有寒也。想因痛處則熱，上腿之處氣血不足，故寒也。至於左脛外臁皮肉之肉，結核如棉子，發作則痛甚，此屬筋箭，是風痰瘀血交凝入絡而成，與右足之熱痛麻辣不同。今且先治其右足，姑擬一方請正大生地萆薢茯苓悶膠天麻冬術 獨活 絲瓜絡 木瓜淵按：筋箭之名甚新。仁淵日：中風一證，昔河間言火，東垣盲氣，丹溪言痰，各持其說。以餘觀之，要不外陰精陽氣不能轉輸布化，或痰或火或氣得以乘間竊發，阻其竅隧經絡，致無故昏僕，或口噤語蹇，手足偏廢，雖有勝府經絡之分，總是本虛標實。惟本虛故容易受邪，而風也，火也，痰也，雖名外邪，其實風即逆氣所化，痰即飲食所生，火亦陽氣偏盛，乃化良民爲盜賊耳。《內經》曰：人年四十而陰氣自半。陰氣者，乃五勝之精氣也。精氣暗虧，三邪易發，故病者每在四十以後，少壯者鮮焉。王清任《醫林改錯》謂全屬虛證，治以大劑黃芪，雖屬偏見，不52：五加皮 歸身牛膝肝風痰火門臂不能舉，足熱無力。養以熄風陽，化痰以調脾胃。棗仁 蛤殼 茯苓 陳皮 嫩鉤 竹二背茹效，今以育陰、潛陽、鎮法。粉炒 女貞鹽水炒 沙苑鹽水炒 石決明巔。甚則入腎者，木燥水必虧，乙癸同源也。燔，佐以熄風通絡。羚羊角 連翹 木防已 苡仁 滑石絡 丹皮 鉤鉤 通草 藿香葉爲無因。
王旭高・眩暈（清代·第73案）
