王旭高・發熱(清代·第98案)

王旭高・發熱(清代·第98案)

今當扶土生金。陳皮 炮姜 地骨皮十大功勞黨參冬術 當歸川貝 玫瑰花 黃芪 茯苓 白芍陳某咳嗽發熱日久,前投補益脾胃之藥六、七劑,穀食加增,起居略健。但熱勢每交實卵面盛,乃少陽旺時也。少陽屬膽,與肝相爲表裏。肝膽有鬱熱,戕伐生生之氣,肺金失其清肅,脾胃失其轉輸,相火日益熾,陰津日益j,燎原之勢,不至酒竭不止也。其脈弦數者,肝膽鬱熱之候也。刻下初交夏令,趁其胃旺加餐,擬進酸苦益陰和陽,清徹肝膽之鬱熱。考古有柴前炙甘草 淡秋石前胡徐肺脾兩虛,心營虧損。咳嗽氣塞,骨蒸夜熱,脈形軟五味子•扁豆.苡仁又 脈軟數爲氣虛,骨蒸心跳爲血虛,咳嗷頭眩,面色萎款冬花茯苓:棗仁 川貝買陽虛生外寒,陰虛生內熱。熱氣黑於肺則咳嗽,咳久則音啞,肺遺熱於大腸,則肛門結瘍,皆陰虛之爲病也。至於陽虛之說,一則衛外之陽,一則胃中之陽。惟胃 中陽虛,嘔酸水痰黨參 五味子 川貝 半夏 金石斛茯苓麥冬扁豆又投扶士生金法,殺食反減,夜熱增重,乃胃陰失降,虛陽外浮也。夫脾宜升則健,胃宜降則和,胃爲陽土生肺金。今診67左脈數疾,次心肝陽亢之象。肝火戕胃,心火爍金。宜其食減熱增,夏令防劇。金石斛 黨參 穀芽 陳皮 川貝 石決明 川連 麥冬半夏 沙參 五味子 茯苓此爲肺虛而咳,本非易治之症。再從前法加減。皮石決明粳米又 咳嗽內熱俱減,惟脈之細數不退,仍爲可慮。黨參 地骨皮 茯苓 白芍川貝 麥冬 五味子 沙參炙甘草每晨服八仙長壽丸三錢,開水送。腹中常痛,大便不實。病延四月,身有微熱,是屬虛陽外浮。近增口舌碎痛,亦屬虛火上炎,津液消灼,勞損何疑。當以溫中爲主,佐清上,俾土厚則火斂,金旺則水生。黨參 炮姜 麥冬 茯苓 炙甘草 自術輒進清降。腹痛便溏,脾土虛寒已著,不得不溫矣。王 病後胃氣不醒,脘腹飽脹,近增寒熱噁心,痰升氣逆,咳嗆口乾,阻塞咽嗌,大便艱難,小便短澀,左脅有塊,大如覆杯,撐攻作痛。此因脾胃不足,肝木亢逆,清氣不升,濁氣不降,攻消克伐,元氣愈傷,納穀大減,津液日枯,虛火內熾,戕及肺胃,漸見火升擷赤」脈數內熱之象,當成勞損。宜以扶土爲主,升清降濁,佐以瀉火清金,俾得中氣安和,自然飽脹漸解。黨參 升麻 川連 懷山藥 延胡茯苓仁 枳殼 通草 陳皮 半夏 川棟子 蘇梗 薔薇露枇杷葉元傷胃減,仍以連、棟苦寒,延、積破氣,無乃矛盾,欲望中氣68又前方退心肝之火,養肺胃之陰,其熱稍誠而咳未平。然黨參 川貝 桑白皮 五味子 沙參 麥冬 炙甘草 地骨張 左寸關搏指,心肝之陽亢;右關小緊,脾胃虛寒,是以:五味子 燈心溯按:坤土不能坐鎮中官,虛陽因而上浮,未可以口舌碎痛柴胡白芍杏淵按:痰升氣逆咳嗆,雖有寒熱,升、柴不可用。因攻克而人方,須會其意,若徒藥其貌,適爲所誤耳。

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