蓋因胸病又 昨日瘧來,手足寒冷,即腹中氣撐,上塞咽喉,幾乎發淡芩 半夏 陳皮 茯苓 熟附子 川樸丁香檳榔草前方用寒,後方用熱,隨症用藥,轉換敏捷,不避俗嫌,的淵按:少陰陰邪,上凌君火,下乘脾土,經所謂有餘則制己又投姜、附、達原、神、香、二陳合劑,喉中汩汩痰聲頓又 腹中之氣稍平,溼熱餘邪未盡,所以微寒微熱,仍歸瘧二陳去甘草 豆卷 青蒿 秦光 焦六曲 穀芽 生薑 紅棗仁淵日:暑邪與溫邪異,伏暑亦然。當暑感而即發者,爲暑按,或挾痰挾食,視其人之本體及所感之輕重而爲變遷。論治;黃,若渴飲不多,或多而胸痞,涼苦可用,須佐芳香。若飽版、鱉甲、鮮石斛、鮮生地等,清滋沉降宜快,每見愈投愈燥者矣。其故由暑必夾溼,中氣不升化,清滋抑遏而邪愈不化也。邪。暑天受暑溼之邪,不即發,秋後復感涼風,閉其汗孔,欲發不能速發,外則形寒,內則發熱,寒熱起伏無已,有類乎瘧,爲伏暑。古人謂往來寒熱厲少陽。餘謂暑溼伏邪,往來寒熱,全由脾胃爲病。少陽膽甲,因脾胃失化波及之耳。蓋脾爲陰土,惡溼喜燥,燥則升化,溼鬱之而不得升;胃爲陽土,惡熱喜涼,涼則順降,熱阻之而不得降。升降窒滯,故多胸腹痞悶。木寄士居,土失溫涼,木不條暢,必然之勢。溼重者多寒,熱甚者多熱。熱則消水而口渴。溼鬱於中,又渴不多飲。溼熱互蒸,胃濁不化,舌苔每布白膩。底絳者,熱爲溼遇也;淡白者,溼勝也。化黃、化燥、化灰,熱勝於溼。溼亦化燥,化火也。胸腹痞滿,板硬拒初病以苦辛芳淡爲正軌,徒爲發汗無 益。蓋菩能 泄熱,辛能通氣,芳可解鬱,淡可利水,使中宮鬱遇通解,不汗自汗,不便自便,爲邪在氣分治法。入營則不然,若初入營分,猶可透營就氣,仍從氣分而解。已陷營分,昏蒙狂囈,犀地、牛黃、至寶之類,亦所必需。劫津化燥,痞結硬滿,邪實附明,救陰通府與溫邪同治。但溫邪從溫化火,火退而病解;伏暑從溼化燥,燥去而溼或再來。所以然者,溼雖化燥,終屬陰邪,且溼最傷中,中虛而陰溼易生。故清到六、七,須爲審顧。下法有不同。溫邪可下宜速,伏暑可下宜緩。溫邪下之邪清,伏暑下之邪未必清。溫屬火,爲陽,性速,暑夾溼,多陰,性遲。溫邪陽 明兼少陰者多,伏暑兼太陰者多也。甚有大便半月不通,胸腹瘩滿;仍屬無形溼熱而不可下者。總宜驗舌,若厚白而未化黃燥者,雖滿亦不可下。下之不但邪勢不服,中氣大傷,更爲難治。
王旭高・發熱(清代·第55案)