王旭高・未詳病名(清代·第185案)

王旭高・未詳病名(清代·第185案)

六君子湯加川樸、乾薑、桂木、沉香。凝滯不通。當以辛溫宣暢,遵熟料五積意。參我甘草 陳皮 枳殼 高良姜不妄發,法不虛立,在用者何奶耳。前方去良姜,加茺蔚子、砂仁。法當轉運中陽,以卻寒飲。旋復花 乾薑 半夏茯苓澤瀉螺殼 生薑上。各服一錢五分。葡腹滿,口舌乾燥。仲景云:腸間必有水氣。渴欲飲水,水入即吐,名日水。食已即吐,名曰格塞。今兼此三者,是寒飲水氣伏留於腸胃也。病已四五年,非一日可去。即宗仲景法匯防己 赤苓 川椒目 澤瀉 川連 大腹皮 桂木 焦白朮孫 水停心下則悸,氣鬱胸中則痛,痛甚則痞塞而吐白沫,楊心胸覺冷,經事數月一來,食入則腹中脹痛,寒痰氣鬱半夏桂枝 茯苓 蒼朮 白芍川芎•川樸 當歸身丹又 苦辛溫通之劑,而能調經散痞,用之而效,益信古人言胡陽微濁聚於胃,寒飲竊踞中宮。脘痛連脅,腹鳴漉漉。陳皮 水紅花子 白螄又 脘脅之痛雖除,脾胃之氣大憊。面浮足腫,土衰水泛,脈細少神,慮其腹滿。急宜溫補中陽以消水溼,又當自知節愛爲六君子湯去草,加炮姜、熟附子、神曲。另金匱腎氣丸朝暮某 腎中之元陽不足,膽中之火用不宣。痰飲伏留於心下,故心胸如盆大一塊,常覺板痛,背亦常寒。三四年來每交子後則131氣喘,乃陽氣當至而不至,痰飲阻遏,陽微陰勝故也。天明則陽氣張,故喘平。至心悸咳嗽,易於驚恐,屬陰邪竊踞胸中爲病。其常若傷風之狀者,衛外之陽亦虛也。圖治之法,當祛寒飲而逐陰邪,斡旋陽氣,如離照當空,陰邪盡掃。用仲景苓桂術甘湯,先通其胸中之陽氣,再議。茯苓細辛一分,煎汁炒 冬術附於二分,炒 黨參薑汁炒 甘草麻黃一分炒 桂術 半夏姜五味子五粒,炒補故紙背鹽炒紫石英陳皮 胡桃肉 白螄螺殼光賈病已兩月,先嘔而後咳,多吐清涎,口不渴,心胸痛而痞悶,此痰飲停於心下也。雖微有寒熱,並非外感風邪。當從胸痹痰飲門中求之。半夏 茯苓 瓜蔞皮 橘紅 杏仁 生薑淵按:仲景治胸痹用蔞皮須同薤白,治痰飲須同桂枝,否則不放。蓋胸脘之陽不化,飲痹皆不去耳。施背筋常冷,胸腹有塊,時吐酸水。此寒痰阻於胃而太陽之氣不宣,溫之通之。蘇梗 桂枝 陳皮 茯苓 半夏 制附子 川椒老生薑仁淵日:《內經》無痰飲證,並無痰字。

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