王旭高・未詳病名(清代·第159案)

王旭高・未詳病名(清代·第159案)

春令見此,是即但弦無胃。納食硬痛,大便堅燥,已冕本火亢通,胃汁腸液乾枯,治之不易。旋復花 杏仁 火麻仁 桃仁 蘇子 青果 荸薺 蘆根復前方潤燥以舒鬱緒,今擬下氣化痰之劑。麥冬 半夏 杏仁 橘紅 川貝 茯苓 竹菇 蘆根 荸薺海蜇 枇杷葉淵按:兩方清潤可喜,洵屬名家。棄痰氣阻於胸中,故痰多麗胸悶,納食或嘔,兩太陽脹痛。清氣不升,濁氣不降。久延不已,恐成膈症。112復花 枳殼 川貝 蔻仁 肉桂 大腹皮 冬術生薑來復丹一錢,藥汁送下。平木。麥冬 海蜇 荸薺病起肝及肺胃,當從肺肝胃爲主。中土,當顧本也。四七湯合二陳湯。理中湯加丁香、木香、蔻仁。節不行,肝木起兩克賊。飢,此皆胃病。用小半夏湯。半夏 茯苓 陳皮 竹茹 生薑溯按:暴喘額汗,肺腎亦病,不獨胃也。半夏 橘紅 赤苓 吳萸汁炒川連 黨參 澤瀉 灌香旋陳 喪子悲傷,氣逆發厥,左脈沉數不利,是肝之氣鬱,血少不洋也。右關及寸滑搏,爲痰火,肺胃之氣失降,肝木之火上逆,將水穀津液蒸釀痰,阻塞氣道,故明喉胸膈若有阻礙,納食有時嘔噎也。夫五志過極,多從火化,哭泣無淚,目澀昏花,皆屬陽亢而陰不上承。目前治法,不外順氣降火,復入清金蘇子 茯苓 半夏 枳實 杏仁 川貝 竹茹 沙參 橘紅此方系四七、溫膽、麥冬三湯加減,降氣化痰,生津和胃。泰七情鬱結,痰氣凝聚。胸膈不利,時或 嘔逆。症將半載,牌胃大虛。前用四七、二陳,降氣化痰,今參入理中,兼培徐氣鬱於胸爲膈,氣滯於腹爲臌。飲食不納,形肉頓瘦。陰氣凝聚,陽氣汩沒。脈細如絲。姑與培土、通陽、化氣一法。黨參 肉桂 白朮大腹皮 熟附子 澤瀉 茯苓 來復丹洲按:傷胃則膈,傷脾則撒。膈多鬱火,臟多陽衰。肺金治層 胸痛吐清水,自幼酒溼蘊蓄胃中,陽氣不宣,濁氣凝聚。達述前年又得暴喘上氣,額汗淋滴,發作數次。今又增心嘈若113復停飲生痰,嘔吐酸水,胸中板痛。前用小半夏湯,所以蠲其飲也。今風邪傷肺,咳嗽內熱。擬金沸草散宣風降氣,仍寓祛痰蠲飲,肺胃兼治之方。金沸草 半夏 陳皮 茯苓 款冬花 杏仁 荊芥前胡竹菇 枇杷葉趙氣水鬱結成痰,咽噎礙食,食入輒嘔清水米粒。病在胃之上脘。降氣化痰之藥,須擇不燥者爲宜。瓜蔞仁 半夏曲 川貝 橘紅 丁香 蛤殼背黛三分,同研包白蜜枇杷葉 竹茹 蘆根 生薑汁衝服復 諸逆衝上,皆屬於火。食入即吐是有火也。川連 半夏 蘇梗 制大黃 竹茹 枇杷葉淵按:《內經》病機十九條,都有不盡然者,注者不敢違背,隨文敷衍,貽誤後學。其實是是非非,明眼自能別白。即如諸逆衝上之證,不屬於火者甚多,未可一概論也。讀經者知之。祝胃陽虛則水飲停,脾陽虛則穀不化。腹中漉漉,胸脅脹滿,納食輒嘔酸水清涎,或噯腐氣。法以溫導,崇士利水。炮姜 陳皮 蒼朮 半夏 熟附子 白朮黨參澤瀉枳實 瓜蔞仁 蔻仁 穀芽沈食下則飽脹,作酸嘔吐,病屬反胃。胃脈浮按則緊,沉按則弦。弦者木侮土,緊者寒在中。黨參 乾薑 半夏陳皮 茯苓丁香 焦六曲革撥蔻仁 陳香櫞許 吐血後呃遞,迄今一月。舌白膩,右脈沉滑,左脈細弱。其呃之氣自少腹上衝,乃密血挾痰濁阻於肺胃之絡,下焦衝脈相火上逆,鼓動其痰,則呃作矣。酌方必有濟,幸勿躁急爲囑。半夏 茯苓 陳皮 當歸 鬱金丁香 柿蒂 薑汁 藕汁水紅花子114分,坎悉二條,沉香六分,分兩服。淵按:所謂氣呃、痰呃是也。與虛寒不同。膈症。且與仲景化痰鎮逆再商。柿蒂胃,降逆止嘔爲治。旋復花 歸須 廣鬱金 杏仁半夏肉橘紅 蔻仁淵按:佐韭、姜、藕三汁更妙。復 止嘔必以和胃,氣升必須降納。姜 沉香 伏龍肝減爲妙。蔻仁 竹菇枇杷葉志肉 竹茹結。擬清痰火,佐以宣通。東垣滋腎丸一錢,陳皮、生薑泡湯下。陰寒 呃者用肉桂五某 瘧後痰氣阻滯胃脘,清陽不升。作呃,納食輒嘔,防成旋復花 代赭石 淡乾薑 法半夏 赤苓 制香附丁香棄納食輒嘔清水涎沫米粒,病在胃也。曾經從高墜下,脅肋肩膊時痛,是兼有痰傷留於肺胃之絡,故嘔有臭氣。擬化瘀和•炒丹皮 茯苓 焦查半夏茯苓 白朮 蔻仁 藿香 陳皮 老桂木 神曲幹李寒熱咳嗽,一載有餘,咳痰帶血。飲食沃噎,胸膈阻窒,又成噎膈。此必兼挾氣鬱而成。今且和胃降氣,冀其血止噎旋復花 半夏 杏仁 丹皮 橘紅茯苓 鬱金 瓜蔞霜陳卒然心痛,納食哽塞,粥飲猶可。此心氣鬱結,防變膈證。瓜蔞仁 薤白頭 旋復花 川貝母茯神半夏 桔梗遠朱脈滑大,食入哽噎不下,舌膩,此屬痰膈,大腸燥火凝115旋復花 麥冬六神曲 黑山梔杏仁 竹茹海蜇荸薺 枇杷葉吳情志鬱結,陽明津液內枯,少陰之氣上。少腹氣上衝咽,咽喉覺脹,納食哽噎。擬溫養津液,以降濁陰之氣。旋復花 代豬石 蓯蓉幹 枸杞子 橘紅 茯苓川貝半夏沉香 雞冠蛀 地慄盛氣鬱痰凝,胸中失曠,背寒 脊痛,納少哽噎。甚則吐出。膈症之根。旋復花 桂枝:瓜蔞皮杏仁 竹茹夏茯苓又 諸恙仍然,痰稍易出。桂枝:瓜蔞皮 乾薑 薤白頭 陳皮 杏仁 旋復花用竹如i枇杷葉又 服溫通陽氣之藥,嘔出寒痰甚多,未始不美,惟納食哽噎之勢未除。仍以溫通,再觀動靜。川熟附 桂枝薑汁 韭菜根汁又 上焦吐者從乎氣,中焦吐者因乎積。此納食硬噎,少頃則吐出數口,且多清水粘痰,是有痰積在中焦飽。然究屬膈症之根。

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